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• 硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT区别

  硬膜外血肿病情比较轻，在头颅CT上表现在颅骨内板下、脑组织外出现梭形，或者双凸透镜形高密度的出血影，通常会合并有颅骨的骨折，较少出现脑实质内的出血灶，还会出现明显的颅内压增高，和生命体征的表现，比如头痛、恶心、呕吐、呼吸脉搏变慢、血压增高，可以通过药物或者手术治疗。建议在病人观察窗口期，要密切观察病人的意识状态，观察意识清醒之后是否会再次出现昏迷的情况，如果出现这种情况，要及时做CT复查，避免血肿的增大。一般硬膜下血肿病情相对会重一些，其是颅骨内板下脑组织表面的新月形高密度出血影，比较少出现颅骨的骨折，主要是颅内压的增高，比如会出现头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍等，需要根据出血量来进行治疗，如果出血量少，用药保守治疗就可以，但是如果出血量大，可能还是需要手术治疗。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-30 6217次

• 脑外伤所致硬膜下血肿怎么办

  脑外伤的病人有硬膜下血肿，往往预示病情比较重。脑外伤致硬膜下血肿，主要是脑组织损害以后，表面的动脉或者小的静脉破了，血就流到了硬膜下。因为伴发着脑挫裂伤，硬膜下血肿等于加重了脑损害。这种情况下，要准备好手术。因为病人很可能很快出现意识不清楚，瞳孔散大、脑疝。血肿我们要量它的厚度，厚度超过1公分了，治疗要积极。这个时候大夫跟你说需要手术，应该赶快同意不要再犹豫。犹豫会影响病情的急救时间。因为在出现脑疝之前血肿清除掉，病人会恢复得非常好，很少会留下比较重的并发症。如果耽误了，病人脑疝了，有可能救过来了，但是病人有可能会留下偏瘫甚至意识障碍，甚至有时候就长期昏迷，真是得不偿失了。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 4856次

• 低颅内压会导致硬膜下血肿吗
  ​颅内主要是由脑组织和脑脊液统称，脑脊液循环对于颅内压的维持有非常重要的作用，正常的颅内压是70到200毫米水柱，如果低于70毫米水柱的出现低颅内压的情况，常见的原因有手术后给予侧脑室引流，引流量过大造成低颅内压的情况，过量应用脱水药物造成低颅内压，由于颅内压过低造成脑表面受到牵拉血管破裂出血，引起硬膜下血肿，这种情况要维持颅内压的正常水平，如果硬膜下血肿出血量较大要考虑给予手术治疗。
  语音时长 1:20”
  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-06-14 1005次

• 硬膜下血肿会导致偏瘫吗
  ​硬膜下血肿是由于颅内出血积存于硬膜下腔引起的，根据血肿出现时间的不同可以分为急性硬膜下血肿、亚急性硬膜下血肿和慢性硬膜下血肿。急性硬膜下血肿一般有明确的外伤史，如车祸、摔伤和重击等引起的，可以出现觉得头痛恶心呕吐，可以出现意识障碍，急性硬膜下血肿根据出血量的不同，可以给予保守治疗或者是开颅手术血肿清除，由于急性硬膜下血肿常伴有脑挫裂伤，因此可以出现肢体偏瘫的情况，病情平稳后，可以给予康复功能锻炼，可以给予高压氧治疗。慢性硬膜下血肿一般多发生于老年人，可以出现头痛恶心呕吐，如果出血量较大，可以出现一侧肢体的活动不灵，甚至是偏瘫，这种情况可以给予钻孔引流手术，解除压迫，一般偏瘫症状可以恢复。
  语音时长 1:45”
  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-06-14 4715次

• 脑积水和硬膜下积液
  脑积水和硬膜下积液，婴儿期最为常见，多为双侧、多侧，有些患儿出生时和出生后有轻度头部外伤史，也有部分患儿无明确头颅损伤经历，一般无特殊症状，无需特殊治疗，许多大夫给这样的婴儿使用神经营养药物，肌注或静脉注射时，无此必要，给孩子造成的痛苦以及给家长带来的负担不容忽视。严格意义上的脑积水是指脑室系统通路堵塞，造成脑室内脉络丛分泌的脑积液，无法正常流入脑池，经矢窦、蛛网膜颗粒吸入血液循环系统，有些医生或是放射科大夫称硬膜下积液，为外部性脑积水是不准确的。
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-28 1001次

• 硬膜下积液是脑积水吗
  硬膜下积液跟平常所说的脑积水还是有一定区别的。广义上说的脑积水是包括硬膜下积液的，这称为外部性脑积水，而狭义的脑积水只是指的脑室增宽，就不包括硬膜下积液。硬膜下积液如果量少的话不影响健康，不需要治疗，定期复查就行了，量多的话会压迫脑组织，可以进行钻孔引流处理。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-17 2202次

• 硬膜下血肿和硬膜外血肿
  硬膜下血肿和硬膜外血肿会对身体健康造成影响，需及时就医，选择合适方式进行治疗。1、硬膜下血肿：硬膜下血肿的出血是在硬膜与脑组织之间出现，硬膜下血肿表现为剧烈头疼、喷射性呕吐、偏瘫，严重可昏迷、休克、瞳孔散大。硬膜下血肿需要立即开颅行血肿清除，对清除血肿后颅压仍偏高者可行去骨瓣外减压术。慢性硬膜下血肿
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-17 565次

• 硬膜下积液和硬膜下血肿区别
  硬膜下积液和硬膜下血肿区别包括脑组织受压不同、头颅CT表现不同等。1、脑组织受压不同：硬膜下血肿是由于患者的血管发生了破裂，硬膜下出现了血液的聚集，而且血肿的密度比较高，局部脑组织受压比较明显。而硬膜下积液一般是指脑积液聚集在硬膜下，一般是自发性的，密度比较低，对脑组织的压迫比较轻。2、头颅CT表现
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-17 394次