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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5336次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3158次

• 怎么区分急慢性肾功能衰竭
  在临床上出现了肾功能衰竭，我们首先要区分是急性肾衰竭还是慢性肾衰竭，区别点一个是肾脏的大小，通过肾脏彩超来判断肾脏的大小，初步判断急性慢性。急性肾功能衰竭一般肾脏体积大小正常或者体积增大，而慢性肾炎的一般肾脏体积偏小。出现萎缩状态根据患者的贫血，一般情况下急性肾小球肾炎没有明显的贫血和仅有轻度的贫血，慢性肾小球炎发病的时间较长可能会出现一个中到重度的贫血。慢性肾衰竭一般发病较长，患者成慢性病容，急性的肾衰竭一般发病时间较短或者是一般状态可能较好。水钠潴留的情况，急性肾衰竭由于发病的时间比较短一般不会存在明显的水钠潴留，包括明显的下肢浮肿，慢性肾功能衰竭，由于患者的肾功能失常会出现明显的水钠潴留、水肿或者心衰。
  语音时长 1:35”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-16 4347次

• 如何区分急慢性肾功能衰竭
  可以从症状，病史，化验检查等方面区分急慢性肾功衰竭，下面具体进行分析。一病史：急性肾功能衰竭患者的病史较短，慢性肾功能衰竭患者的病史较长。二，症状：慢性肾功能衰竭的患者有皮肤瘙痒，面色萎黄，夜尿多等症状。而急性肾功能衰竭的患者一般没有以上症状。三，化验检查：急性肾功能衰竭血常规显示血红蛋白，红细胞正常，慢性肾功能衰竭血常规显示红细胞，血红蛋白降低。慢性肾功能衰竭血生化显示血磷升高，甲状旁腺激素升高，而急性肾功能衰竭一般血磷及甲状旁腺激素是正常的。急性肾功能衰竭肾脏彩超显示肾脏体积的大小是正常的。而慢性肾功能衰竭肾脏彩超显示肾脏体积大小是缩小的。所以说可以通过以上方面来区分急慢性肾功能衰竭。
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  邹方鹏 副主任医师济南市中西医结合医院

  2023-01-13 3609次

• 如何区分急慢性咽炎
  病情分析：急性咽炎一般发病时间比较短，患者咽喉部会有明显的疼痛感，慢性咽炎患者病程持续时间很长，长达几个月，甚至是几有一般表现为咽喉部的异物感。意见建议：不管是急性咽炎还是慢性咽炎，都需要积极的治疗的，生活当中需要清淡饮食，避免吃辛辣刺激油腻的食物，同时不要吸烟饮酒也不要熬夜。
  刘滢 主治医师中国人民解放军第二零二医院

  2020-06-05 402次

• 如何区分急慢性阑尾炎
  急慢性阑尾炎主要通过病史，急性阑尾炎发展的也比较迅速，它典型的症状就是右下腹固定的压痛，但是它有一个转移时间，伴随着发热、胃肠道反应。而慢性阑尾炎主要是时常有右下腹疼痛或者隐痛、不适，当再次急性发作或反复发作的时候，腹部压痛相对固定而且恒定。
  赵华堂 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-26 1301次

• 怎么区分慢性急性的左心衰竭
  可以通过诱因来区分慢性急性的左心衰竭。急性左心衰竭和急性左心衰竭的区别主要是诱因不同。引起急性左心衰竭的原因最主要是恶性心律失常，比如室速、室颤，还有严重的感染、大面积的心肌梗死、主动脉夹层、高血压危象等。而慢性左心衰竭是一个长期过程，通过彩超可以鉴别。如果彩超发现心脏功能下降，但是还没有左心衰竭的
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 125次

• 怎么区分左心衰竭还是右心衰竭
  可以通过症状、体征、治疗方法来区分左心衰竭还是右心衰竭。1.症状左心衰竭以肺淤血为突出表现，患者患病后会表现出劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫状痰、偶有血丝等症状；右心衰竭以体循环淤血为突出表现，患病后会出现恶心、呕吐、腹胀、食欲不振、下肢水肿等症状。2.体征左心衰竭患
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 19次