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• 老年人脑梗塞如何治疗？

  其实脑梗死有年轻人也有老年人，治疗方案基本上是差别不是很大，我们最主要要寻找到疾病的原因来给予针对性治疗。那么老年人由于他体质的不一样，所以治疗上略有一些差异。首先在一定年龄之内，如果条件允许，在急性期，我们还是根据患者的症状，根据我们NIHSS评分等等，给予溶栓。溶栓治疗是有一定时间要求的，一般我们要求静脉溶栓是在4.5小时以内，也有放宽到6个小时左右的。那么除了溶栓治疗以外，我们还有血管类治疗，包括取栓治疗等等。但是如果年龄特别大，或者一般情况特别差的老年人，可能这样治疗方案有一定的风险。除了溶栓治疗以外，我们如果在这些老年人患者没有溶栓，或者取栓的条件，我们可以给予药物治疗。那么药物治疗一般来讲，如果患者胃没问题，或者没有太多出血倾向，我们会根据患者的病因给予抗血小板治疗，或者给予抗凝治疗。那么抗板治疗主要针对动脉粥样硬化引起的脑血栓形成，抗凝治疗一般是用于脑栓塞的患者。另外还要根据患者的血管情况，例如动脉粥样硬化的患者，我们给予他汀治疗。但是对于老年人来讲，可能他汀治疗会更敏感，因为他汀常见的副作用包括肌肉溶解、肝功能损伤。所以相对来讲，老年人我们给予他汀治疗的剂量一般会小一些，不像年轻人那么耐受力强。那么对于栓塞的患者，我们对于老年人如果抗凝治疗，相对来讲抗凝药物的剂量相对使用量也会小一些。除了这些药物治疗以外，我们还有一些输液包括神经营养剂、神经保护剂、改善循环、扩血管的药物，当然包括一些别的治疗方案。例如康复治疗对症支持治疗预防肺部感染、改善褥疮等等。所以老年人治疗是一个更加复杂的治疗方案，相对来讲，老年人治疗对于药物的需求，对于时间窗的把握，包括并发症的发生，跟年轻人相对来讲都有一定的差异。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 15818次

• 脑梗塞能治愈吗

  这个脑梗塞能不能治愈，需要根据患者病变的部位、严重程度、抢救治疗的时机、并发症的严重程度以及我们患者及家属的配合情况、年龄、治疗和康复的医疗条件和水平相关。大部分的患者通过积极地治疗，可以恢复得比较理想，可以回归我们的家庭，自己生活自理是肯定没问题的。也有很多患者不会留下明显的后遗症。但是部分年龄比较大，脑组织损伤程度比较严重的患者，又没有经过系统的一些治疗可能还是有生命危险。

  

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  胡小军 副主任医师武汉市普仁医院

  2020-05-22 2176次

• 老年人脑梗塞能治好
  对于老年人患有脑梗塞之后，症状会有一些后遗症，因为脑细胞是一种不可再生组织，他核心部位损害以后就不能够再回升，就会存在有一定后遗症，患者要坚持服用药物，并且在服用药物同时积极进行语言方面锻炼，为了避免老年人后遗症老年痴呆、说话不清楚等一些症状，因此患者要积极配合医生和家属。患者在饮食上也要多吃新鲜蔬菜和水果，维生素c可调节胆固醇代谢防止动脉硬化发展，同时可增加血管致密性，常用植物油，少吃动物脂肪，植物油中含不饱和脂肪酸可促进血清胆固醇降低。老年人在患有脑梗塞之后，一定要在饮食上稍加注意，患者饮食也要清淡不宜过饱，饮食以清淡为宜，因为吃咸饮食钠会进入血管壁，使其增厚血压增高，而且血压升高对于脑梗塞患者来说是一种非常危险情况。
  语音时长 1:34”
  赵晶晶 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-06 1413次

• 老年人脑梗塞痴呆
  脑梗死的患者是有可能出现痴呆症症状的，如果是一个急性脑梗死，患者的梗死范围包括这种具有认知功能的这些区域，比如患者的额叶或者颞叶，还有海马这些区域，就有可能出现这种认知功能的障碍，如果患者是一个反复发作脑梗死，有可能影响患者的皮质脑干束或者皮质脊髓束，从而影响这种认知功能。对于这种情况，我们可以采取一些药物治疗，常见药物包括吡拉西坦、石杉碱甲、多奈哌齐等；这些药物可以改善患者脑细胞的代谢，从而缓解这种因为反复的脑梗死引起的失代谢症状；同时，应该加强对患者基础病治疗，因为脑梗死患者常常伴有高血压，或者有糖尿病，或者高脂血症这种基础病，把患者的血脂、血压、血糖控制在合理的范围之内，才能有效的避免患者再次梗死发生，从而改善患者的预后。
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  马振环 主治医师河北医科大学第二医院

  2018-12-03 1544次

• 老年人脑梗塞小脑萎缩能治愈吗
  病情分析：老年人脑梗塞小脑萎缩是不能够治愈的，脑萎缩主要是脑部出现退行改变，还有一部分患者是由于脑外伤，脑梗，脑出血，脑部的变性疾病所引起。因为脑部的神经细胞是不可再生的，所以，脑萎缩出现以后是不能够治愈的，但是可以通过口服药物，延缓病情的进展。意见建议：脑萎缩患者注意饮食清淡易消化，适当锻炼身体，不要过度劳累，控制好血压，血脂血糖，多喝水多吃新鲜的蔬菜和水果。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2023-04-01 402次

• 老年人脑梗塞怎么调养
  病情分析：老年人脑梗塞主要就是以控制血压，稳定血糖，降低血脂来逐步的调养，而且一定要坚持相对较久的时间，否则很多患者后期不能很好的恢复。而且积极的完善血管造影检测，明确血管的具体形态，必要的时候还要进行手术治疗，比如血管吻合手术。意见建议：建议患者在后续以低盐低脂高蛋白质的饮食为主，多吃水果蔬菜，比如西红柿，黄瓜，西瓜，苹果等等。及早的下地活动，减少并发症的发生。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2021-05-10 1501次

• 老年人脑梗塞能治愈吗
  首先要明白，老年人的脑梗塞是不能治愈的，建议脑梗塞的病人一定要及时的采取有效治疗措施，患者可以采取物理加中医治疗，在中医基础理论的指导下，结合现代科技发展的产物，综合应用中医理论，生物医学工程，计算机技术信息与传感器技术和智能化，规范化，诊疗设备。疗效达到客观化标准化水平。且无副作用，治疗有效率，高
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 220次

• 老年人脑梗塞不认人
  老年人在得了脑梗塞以后出现不认人的情况，这种是脑梗塞的后遗症。如果老人以前有脑梗塞治疗后不认人，考虑可能是近期又复发脑梗了，这种情况应该立即到医院就诊，拍头部CT。目前药物治疗效果均不明显，脑梗急性期后仍不认人就需要家人的耐心照顾，多与老人沟通交流，多提及以前熟悉的事情，翻一翻旧相册引起回忆，一定要
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 610次