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• 开颅手术后癫痫

  开颅手术之后，患者发生癫痫，我们一般建议口服抗癫痫药物进行控制。对于癫痫发作比较频繁的患者，以及口服抗癫痫药物之后，控制仍不理想的患者，我们建议进行血药浓度的监测，必要的时候可以联合两种，甚至三种抗癫痫药物来进行控制。临床上比较常见的，比较常用的抗癫痫药物是丙戊酸钠，以及左乙拉西坦等。具体需要根据患者，癫痫发作的类型、癫痫发作的频率，来决定合理的用药。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-24 37451次

• 开颅手术术后清醒征兆

  开颅手术之后，患者意识清醒之前一般会有比较明显的烦躁反应，像对气管插管不耐受，血压升高以及肢体的不自主的活动，并且可以出现睁眼等反应。对于一些意识昏迷程度比较深的患者，在意识恢复期间可以表现为逐步的对疼痛刺激，能够睁眼，能够肢体收缩、肢体定位等这些征兆。除此之外，对于之前有呼吸状况不好的患者，他的自主呼吸逐步恢复，再加上刚才所说的这些反应，也提示患者在较短的时间内有可能逐步清醒。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-25 54564次

• 开颅手术后出现脑积水
  目前主要还是考虑梗阻性的脑积水，因为开颅手术之后，有的时候这些血以及一些其他的异常脑组织，都会聚集在一些比如室间孔，或者是第四脑室等等，这些相对比较窄的空隙当中，堵塞了脑脊液的循环通路，因此更多地引起的梗阻性的脑积水。在这种情况下，要第一时间发现病情变化，然后对于一些急症，可以通过做脑室穿刺引流手术进行相关的缓解，等到病情稳定以后，可以进行一些择期手术的时候，再探求相关的病因，进行更多的其他治疗，比如脑室腹腔分流手术治疗。当然也有的如果确实有一定的梗阻因素引起，也可以做比如第三脑室底造瘘等等这些手术治疗，但是目前主要还是以脑室腹腔分流手术为主，这样可以将脑子多余的脑脊液放置在腹腔当中，通过腹膜等等一些器官进行吸收，达到自我产生，自我消失的目的。
  语音时长 1:35”
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-10-28 10338次

• 开颅修复手术后出现脑积水
  有一部分的患者在开颅修复手术后出现了脑积水这种情况，一定要明确一下相关的原因，首先有可能是在手术当中出现了一些出血堵塞脑积液循环的通路，从而引起的脑积水的出现。第二，有可能是之前的原发病，在做修补手术之后造成地颅内压力的变化，也有可能会造成脑脊液循环的障碍，从而产生脑积水的情况。因此对于像这种情况下得脑积水一定要积极地进行相关治疗，如果是在急性期发作地话，一定要查看一下患者瞳孔的情况和脑组织压迫情况，如果存在脑疝以及瞳孔散大，应该立即进行相关手术治疗，包括向脑室外穿刺引流手术，这样可以进而在急症下解决脑积水的情况。第三，查看是否是慢性的脑积水，如果术后七天以后才出现的脑积水有可能是慢性的过程，是需要先进行腰椎穿刺检查放液，这样看看脑积水是否能够改变，如果不行的话也是需要做脑室腹腔分流手术，这样可以解决脑积水的情况。
  语音时长 1:35”
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-11-09 2531次

• 开颅手术后会出现脑出血吗
  有这个可能性的，开颅手术后有出现术后脑出血的可能，这有可能与手术过程中对于脑组织的损伤，或者是脑血管的损伤而引起的，特别是手术以后如果出现血压波动，就容易出现术后的出血，在术后的三天内出血的风险比较高，要注意密切观察病人的病情变化，一旦出现病情加重，比如出现昏迷程度加深，或者出现频繁的呕吐，头疼剧烈，以及出现瞳孔散大的话，需要及时复查颅脑ct检查。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-08 2102次

• 开颅手术后发烧正常吗
  开颅手术之后的话可能会出现发烧，会出现一些低烧，这是正常的情况，如果出现了高烧持续的时间比较久，那么就可能考虑合并以后感染需要根据患者具体的病情来进行系统规范的治疗和处理，充分的休息好，保证足够的睡眠，多喝水，根据具体的情况来分析。
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-12-21 3306次

• 开颅手术后十天出现黄疸
  开颅手术后十天出现黄疸可能是肝细胞受损引起的。开颅手术后十天出现黄疸可能是肝细胞受损的原因，一般是因为在手术中病人出现低血压，使肝脏血流灌注不足，供氧量下降，如果手术中使用了有收缩血管作用的升压药，则肝脏血流灌注量就会进一步减少，使肝细胞受损；其次，用乙醚或氟烷全麻，也有可能导致肝细胞广泛坏死，类似
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-10-09 98次

• 开颅手术后出现脑积水
  目前主要还是考虑梗阻性的脑积水，因为开颅手术之后，有的时候这些血以及一些其他的异常脑组织，都会聚集在一些比如室间孔，或者是第四脑室等等，这些相对比较窄的空隙当中，堵塞了脑脊液的循环通路，因此更多地引起的梗阻性的脑积水。在这种情况下，要第一时间发现病情变化，然后对于一些急症，可以通过做脑室穿刺引流手术
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 396次