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• 脑积水做开颅手术吗

  在早期我们开颅做过手术，但是现在还有一种开颅，叫微创开颅，叫内镜、内镜第三脑室造瘘，这种情况下其实有效率的比率，是很低的，只有个别的梗阻性脑积水才见效。现在目前的情况下，基本上都要分流手术，分流也算一种极微创的开颅，就钻一个眼，也叫开颅，微开颅，比内镜到里头还要微创。所以如何叫开颅呢，很难严格规定，一般来说的开颅都是开个大颅，不搁管，这开颅就叫开颅的手术。目前治疗脑积水光凭着开颅，光凭着开颅，除非是肿瘤性引起的脑积水，把脑室内的肿瘤，或者是我们梗阻到，哪的四脑室的肿瘤取出来以后，这叫治疗脑积水的方法。如果是交通性脑积水，用任何的开颅的手术方法，目前被证明基本上都是无效的。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-12-09 2252次

• 开颅手术后脑积水怎么办

  开颅手术后的脑积水也是根据它的原发疾病，就是开颅的原因不同而不同。通常开颅后的脑积水，它的原发病通常是有肿瘤、有脑出血、还有蛛网膜下腔出血，就是动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血。如果要是肿瘤导致的脑积水，这种即使是在术后，咱们可以再行一次手术。比如说三脑室底造瘘，它的手术的成功率也是非常高的。它的内镜治疗肿瘤相关性的梗阻性脑积水，内镜的三脑室底造瘘，它治愈率是非常高的，也在90%以上。但如果要是蛛网膜下腔出血引起的这种脑积水，他即使是开颅做了动脉瘤夹壁之后，通常还是需要做脑室腹腔分流手术。

  

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  郑佳平 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-23 3790次

• 开颅修复手术后出现脑积水
  有一部分的患者在开颅修复手术后出现了脑积水这种情况，一定要明确一下相关的原因，首先有可能是在手术当中出现了一些出血堵塞脑积液循环的通路，从而引起的脑积水的出现。第二，有可能是之前的原发病，在做修补手术之后造成地颅内压力的变化，也有可能会造成脑脊液循环的障碍，从而产生脑积水的情况。因此对于像这种情况下得脑积水一定要积极地进行相关治疗，如果是在急性期发作地话，一定要查看一下患者瞳孔的情况和脑组织压迫情况，如果存在脑疝以及瞳孔散大，应该立即进行相关手术治疗，包括向脑室外穿刺引流手术，这样可以进而在急症下解决脑积水的情况。第三，查看是否是慢性的脑积水，如果术后七天以后才出现的脑积水有可能是慢性的过程，是需要先进行腰椎穿刺检查放液，这样看看脑积水是否能够改变，如果不行的话也是需要做脑室腹腔分流手术，这样可以解决脑积水的情况。
  语音时长 1:35”
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-11-09 2459次

• 开颅手术后脑积水
  开颅手术后可以在急性期以及在后期出现脑积水，这两者的原因不一样。急性期出现脑积水一般是因为开颅手术后导致脑室内出血，引起血块堵塞三脑室和四脑室所致，这称为急性脑积水，这种脑积水可以做脑室外引流，然后通过注入尿激酶将这些血块逐渐融化，然后是可以恢复的。而后期如果出现脑积水的话，一般是引起交通性脑积水，主要是因为手术后出现的血性脑积液刺激，引起的蛛网膜颗粒堵塞引起，这样会导致脑脊液的回流吸收减少，从而引起整个脑室系统的增大，这种脑积水通过上述的外引流作用不大，因为这主要是脑脊液的产生和回流出现的，平衡失调引起的，这种脑积水可以做脑室腹腔分流手术处理。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-26 2096次

• 开颅手术后如何防脑积水
  开颅手术后如何防治脑积水，只要术后积极综合治疗，需要抗炎，营养，脱水等药物综合治疗这样就可以防止脑积水，如果出现了脑积水现象，少量的积水是可以抽取，大量需要手术进行治疗，饮食方面也要注意营养调理，多吃一些新鲜的水果蔬菜。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2018-11-24 1703次

• 开颅手术后脑积水怎么回事
  开颅术后有脑积水如果脑积水比较多的话，是需要进行切开引流的。如果比较少的话，可以用药物辅助吸收。除了药物治疗以外，还需要康复功能训练。组织损伤的愈合也是非常慢的，效果也不好，需要积极的神经药物进行治疗。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2018-11-21 1601次

• 开颅手术后出现脑积水
  目前主要还是考虑梗阻性的脑积水，因为开颅手术之后，有的时候这些血以及一些其他的异常脑组织，都会聚集在一些比如室间孔，或者是第四脑室等等，这些相对比较窄的空隙当中，堵塞了脑脊液的循环通路，因此更多地引起的梗阻性的脑积水。在这种情况下，要第一时间发现病情变化，然后对于一些急症，可以通过做脑室穿刺引流手术
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 396次

• 开颅手术后脑积水多久能恢复
  在临床当中，开颅手术之后的脑积水恢复的时间跟具体情况有关，急性脑积水需要2-3周左右，慢性脑积水需要3-4个月左右，甚至1年。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-03-16 1129次