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• 1型糖尿病能治愈吗

  1型糖尿病目前没有治愈的手段。1型糖尿病的发病机制就是因为胰岛素的绝对缺乏，是因为胰岛β细胞遭到了破坏。但是不管是由于自身免疫，或者是特发性的胰岛β细胞的破坏，这种破坏是不可逆的，换句话就是一旦发现胰岛素绝对缺乏，目前的手段是没有办法把损伤了的胰岛β细胞修复回来，也没有办法通过医学的手段，或者是自身食补的方法纠正回来，血糖升高就是持续的，是不能进行治愈的。但是是可以控制的，现在1型糖尿病的治疗方式就只有一种，就是补充外源性的胰岛素。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-09 2638次

• 1型糖尿病遗传吗？

  1型糖尿病存在遗传，但遗传率很低。1型糖尿病是与基因有关系的，这种基因的相关性并不表现在父母向子代的遗传。换句话说，如果父母有1型糖尿病，其子女患1型糖尿病的风险并不大。1型糖尿病的基因遗传相关表现是在兄弟姐妹这方面，如果双胞胎，尤其是同卵双胞胎，其中一个发生了1型糖尿病，另外一个发生1型糖尿病的比例能够高达50%。但是如果是父母是1型糖尿病，子女发生1型糖尿病的风险就只有2%-5%。所以1型糖尿病跟基因确定是相关的，但是这种基因从父代向子代遗传的遗传率特别的低。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-28 2968次

• 糖尿病酮尿酸中毒
  糖尿病酮尿酸中毒是比较常见的糖尿病急症，以高血酮，高血糖和酸中毒为主要表现，是胰岛素分泌不足和拮抗胰岛素激素分泌过多共同作用导致的严重代谢紊乱综合征。糖尿病加重时，胰岛素缺乏导致三大代谢紊乱，不但血糖明显升高，而且脂肪分解增加，脂肪酸在肝脏经氧化产生大量乙酰辅酶a。由于糖代谢紊乱，乙酰辅酶a不能进入三羧酸铵循环还氧化供能而合成酮体。同时由于蛋白合成减少，分解增加，血中糖酮氨基酸分泌产生增加，使血糖血酮进一步升高。酮尿酸中毒的几个阶段，早期血酮升高，为酮血症，尿酮排出增多，为酮尿症。酮体中酸性代谢产物消耗体内的储备碱，初期血的pH值正常，为代偿阶段。晚期pH值下降，为失代偿阶段。
  语音时长 1:48”
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-05 9289次

• 糖尿病酮酸中毒症
  糖尿病酮症酸中毒为最常见的糖尿病急症，酮体包括B羟丁酸，乙酰乙酸和丙酮，糖尿病加重时胰岛素绝对缺乏，三大代谢紊乱，不带血糖明显升高，而且脂肪分解增加，血糖，血酮升高。一型糖尿病患者有自发酮症酸中毒的倾向，二型糖尿病患者在一定诱因作用下也可以发生酮症酸中毒。常见的酮症酸中毒的诱因有感染，胰岛素治疗中断，不适当减量，饮食不当，各种应激，如创伤、手术、妊娠和分娩等，有时无明显诱因，其中约20%至30%无糖尿病病史。酮症酸中毒的病理生理：一，酸中毒，当pH值降至7.2以下时，刺激呼吸中枢引起呼吸深快，低至7.1至7.0时可抑制呼吸中枢和中枢神经功能，诱发心率失常。二，严重失水，各种酸性代谢产物引起渗透性利尿，大量酮体从肺排出，又带走大量水分，厌食，恶心，呕吐时水分入量减少，从而引起细胞外失水。三，电解质平衡紊乱，渗透性利尿同时时钠、钾、氯、磷酸根等大量丢失，厌食，恶心，呕吐使电解质摄入减少，引起电解质代谢紊乱。四，携带氧系统失常。五，周围循环衰竭和肾功能障碍。六，中枢神经功能障碍。临床表现，早期三多一少症状加重，酸中毒失代偿后病情迅速恶化，疲乏，食欲减退，多尿、恶心，呕吐，口干，头痛，嗜睡，呼吸深快，呼出气中有烂苹果味，后期严重嗜睡，尿量减少，眼眶下陷，皮肤粘膜干燥，血压下降，心率加快，四肢冷，出现休克的表现，晚期不同程度意识障碍，反射迟钝消失，昏迷。
  语音时长 2:57”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-05 12049次

• 酮症酸中毒就是1型糖尿病吗
  酮症酸中毒与一型糖尿病有密切的联系，但并不是酮症酸中毒就是一型糖尿病，一型糖尿病最容易并发酮症酸中毒。酮症酸中毒是由于体内的酮体生成增多，代谢紊乱而导致的电解质紊乱，严重脱水，低血压等一系列表现，通过检测血液酮体可基本诊断，一旦出现酮症酸中毒，需要积极补液，维持内环境稳定治疗。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-02 2703次

• 2型糖尿病有酸中毒吗
  二型糖尿病有可能会出现酸中毒，比较常见的有乳酸酸中毒和酮症酸中毒，乳酸酸中毒是由于血液乳酸生成增多或排泄减少导致的血液乳酸浓度大于4毫摩尔每升，而酮症酸中毒是由于体内酮体生成过多导致的，多是由于机体脱水诱发，需要积极补液。
  冯明 副主任医师郑州大学第一附属医院

  2019-01-02 1502次

• 1型糖尿病酮症酸中毒用什么治疗
  1型糖尿病酮症酸中毒用补液、补充胰岛素、补钾进行治疗。补液：1型糖尿病酮症酸中毒可以通过补液治疗纠正水电解质平衡，降低血糖，清除酮体，而且也是纠正休克的重要措施，同时在进行有效的组织灌注、恢复后，胰岛素生物效应才能够充分发挥，基本原则是先快后慢，先盐后糖，并且对于心肾功能不全的病人，应避免补液过度。
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-08-05 956次

• 酮症酸中毒症状是1型糖尿病吗
  酮症酸中毒症状可能是1型糖尿病。1型糖尿病较为典型的并发症就是酮症酸中毒症状，是一种严重的代谢紊乱综合征，由胰岛素不足和拮抗性胰岛素激素分泌过多共同作用引起，该病早期临床表现为三多一少，即多饮、多食、多尿、体重减轻，若症状加重，患者呼吸中有一股腐烂的苹果味，在晚期患者会出现不同程度的意识障碍和昏迷。
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-08-05 418次