心力衰竭时利尿剂的应用要点

心力衰竭时利尿剂的应用要点，主要包括以下几个方面：

1、所有心力衰竭的患者有液体潴留的证据，或原先有过液体潴留的都应该给予利尿剂，心功能分级一级的患者一般不需要。

2.利用利尿剂之后，心衰症状得到控制，临床状态稳定也不能将利尿剂作为单一的治疗。

3.氢氯噻嗪，适用于轻度液体潴留，适应功能正常的心衰患者，如果有显著液体潴留。特别当有肾功能损害的时候，应该使用抗利尿剂，比如呋塞米。

4.利尿剂通常从小剂量开始逐渐的加量，氢氯噻嗪每天一百毫克已经最大效应，再增量也是无效，但是呋塞米计量不受限制。

5.一旦病情控制可以以最小的剂量维持，一般需要无限期的使用。

6.每天体重的变化是最可靠的监测利尿剂效果和调整其剂量的指标。

7.利尿剂的用量不当，有可能改变其他治疗心衰的药物的疗效和不良反应。

8.在用利尿剂过程当中，如果出现低血压和氮质血症的患者，而且也没有液体潴留，可能是利尿剂过量应该及时的减量。