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• 再生障碍性贫血的鉴别有哪些？

  因为全血细胞减少，引起全血细胞减少的疾病是很多的。我们常见的要鉴别的，第一个就是MDS，也叫骨髓增生异常综合征，它在外周血往往是表现全血细胞减少，但是它的骨髓特点就不一样了，和再障完全不同。因为MDS的骨髓特点是有病态造血的，同时有时候可以看到原始和幼稚细胞，这在再障里边是绝对不会有的。还有引起全细胞减少的疾病就是PNH，这血液系统常见的病，叫真发性睡眠性血红蛋白尿，这个是血液系统的溶血性疾病。它虽然表现全血细胞减少，但实质上它是骨髓增殖性的贫血，在骨髓里边是增生的。同时它有特异的实验室检查，就是要查PNH克隆，用流式细胞仪可以检测。再有一些间接指标，因为它是溶血，那么它的胆红素往往是增加的，这在再障里面这应该也不会有的。那么还有就是全血细胞减少疾病就是急性造血功能停滞，因为它是有病因引起的，一般是有感染、病毒或细菌，急性感染造成的急性造血功能停滞。但是这种病，因为随着本病的控制，它是有自限性的，它是使自己是可以恢复的。再障不给特殊的治疗，那是绝对不会恢复的。再有一个鉴别的就是骨髓纤维化，虽然表现全血细胞减少，那么它的骨髓特点一个是干抽，还有就是骨髓里边也有可能会见到原始幼稚细胞。那么通过骨髓活检，它有一个特殊的染色，也叫网状纤维染色，它是增高的，这个再障里边是没有的。它因为有髓外造血的一些表现，那可能有肝脾肿大，再障病人也不会有的。再一个要鉴别就是免疫性的一些血细胞减少，那么这种免疫性肯定是有一些免疫系统的基础疾病在里边。另外就是我们通过实验室的检查，免疫指标可能会有些异常，这也是容易鉴别。还需要鉴别的是血液系统的一些恶性病，像白血病、淋巴瘤、骨髓瘤，这些也可能会有全血细胞减少。但是这些病都是自己的特点，这个在血液病方面，这些血液科医生做鉴别，应该都是很容易做鉴别的。

  

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  陈艳荣 主任医师中日友好医院

  2018-05-03 5630次

• 外阴癌症状有哪些

  外阴癌多发生于绝经后妇女，如果出现顽固性不易治愈的外阴疼痛，和触及外阴生长各种不同形状的肿物，或者是不明原因出现，外阴皮肤的溃烂破溃，包括疼痛等感觉，均应该提高警惕，及时就诊医院。到妇科门诊，让医生查看病灶及外阴，若有可疑性，可以对病灶进行局部活组织检查，确诊后及时治疗。

  

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  高琴 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-06-14 6756次

• 外阴溃疡的症状鉴别有哪些
  首先外阴溃疡是发生在外阴部位皮肤的一种皮肤性疾病，它不具有传染性，它主要表现为多发的溃疡，而且可能伴随发热、疼痛的症状，这些时候我们首先应该跟生殖器疱疹相鉴别。疱疹的溃疡大小不一而且水泡成群，主要是感染的疱疹病毒具有传染性，患者多有不洁的性行为史，而且身体多个部位会出现脓疱甚至溃疡的现象。而且它的界限不清晰，周围有红晕。这时候我们可以做分泌物涂片或者是组织学病理检查有助于鉴别。我们还可以跟梅毒鉴别，梅毒初期主要是一个单发性的浅溃疡而且没有疼痛，会出现红色的炎性的硬结，同时它的硬结表面会有一个浆液性的容性分泌物。同时到了中期，全身会散的出现玫瑰疹，或者是丘疹样的梅毒，而且分布有特点呈对称性分布。所以我们可以做抽血血清检查，看看梅毒螺旋抗体来区别诊断。
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  梁云云 主治医师南昌市第三医院

  2018-05-03 8083次

• 小儿肺炎的鉴别有哪些
  1，急性支气管炎，一般不发热或仅有低热，全身状况良好，以咳嗽为主要症状。肺部可闻及干湿性啰音，但多不固定，而且随咳嗽而改变，胸片或者是肺部CT也没有实质性的炎症改变。2，支气管异物，有异物吸入史，会突然出现呛咳，严重的可合并肺不张和肺气肿，如果病情加重，可继发感染，一般胸片或CT可以看到异物。3，支气管哮喘，此类患儿有反复发作的咳嗽、气喘病史，有过敏体质，一般肺功能检查及激发和舒张试验，均有助于鉴别。4，肺结核，一般有结核接触史，有长期的午后低热、消瘦、盗汗、乏力、纳差等症状，结核菌素试验是阳性的，胸片上有结核病灶，都可以鉴别。
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  戴贞照 主治医师井冈山大学附属医院

  2020-02-23 1201次

• 白癜风的诊断与鉴别有哪些
  病情分析：对于白癜风的诊断来说，主要的手段是伍德灯检查，皮肤CT检查，当然现在也可以做皮肤镜，也可以在有经验的专业医生的面诊下进行确诊。但是一定要与无色素痣、贫血痣、单纯糠疹以及黏膜白斑等疾病进行辨别，另外还要与暂时性的炎症，色素减退或其他原因导致的色素减退进行辨别。意见建议：患了白癜风后应及时的去正规医院皮肤科或白癜风专科医院进行诊断治疗，治疗期间患者要注意局部皮损的保护，不能受到外伤，不能接受阳光直射。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2021-10-05 202次

• 胃溃疡、胃癌的区别有哪些
  胃部的疾病是有很多的，比如说胃炎，胃溃疡，胃癌等。首先是表现在病程不同，胃癌的病程相对较短，且表现为进行性的恶病，而胃溃疡的病程比较长，是呈周期性的，发病人的区别也是不一样的，胃癌是以中年以上的人多见，而胃溃疡则多是发生在青年人的身上。 胃癌的症状和胃溃疡的症状，还是有很多不同的。胃癌的疼痛是无规则性的，是会出现逐渐的加重，消瘦，以及抗溃疡治疗的效果欠佳，或者是没有效果。而胃溃疡的疼痛是有规则的，进食时可以得到缓解，抗酸药或者是抗溃疡治疗，效果也是比较好的。
  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-19 1801次

• 外阴溃疡应与哪些疾病作鉴别诊断？
  第一，非特异性外阴炎，未查到特异性病原体，慢性者伴外阴皮肤增厚，粗糙，皲裂，苔藓样变。第二，假丝酵母菌病，可见到豆渣样的白带，阴道分泌物中可找到酵母菌的菌丝和芽孢。第三，梅毒，伴有全身皮肤黏膜及其他器官病变，特异的血清学检查可以确诊。第四，生殖器疱疹，继丘疹水泡后形成糜烂或溃疡，伴有疼痛和发热等的全
  李恒星 主治医师武汉大学人民医院

  2022-05-25 108次

• 外阴内部溃疡症状
  外阴内部溃疡症状主要有皮肤及黏膜破溃、局部有痒感、腹股沟淋巴结肿大等。外阴内部溃疡是发生于外阴部的皮肤黏膜发炎、溃烂、缺损，病灶多发生于小阴唇和大阴唇内侧，其次为前庭黏膜及阴道口周围。外阴内部溃疡多是由于外阴皮肤黏膜脆弱，受到白带、经血、尿液、粪便的污染，穿着紧身化纤内裤或卫生巾使局部通透不良等引起
  林彬 主治医师上海市第一妇婴保健院

  2022-03-15 378次