右胳膊往上抬肩膀疼怎么回事

单侧的肩膀上抬的时候,出现肩膀疼,上抬这个动作包括一个前举、一个外展。造成肩膀痛的原因有很多,首先需要排除一些外伤性的因素。之前是否受过伤,如果受过伤,要考虑是不是有骨折,或者是韧带或者肌肉的损伤。严重的这些肌肉或者是韧带骨头的损伤,是需要手术治疗的。

如果是没有外伤的因素,要考虑这个病人年龄多大。有50岁,是否存在肩周炎,肩周炎是肌肉周围的炎症,粘连,导致了局部的疼痛,活动受限。如果肩周炎不积极治疗,两年左右的自然病程也会好,这是一个自限性的疾病。如果积极治疗,可以口服或者外用一些止痛药,再配合理疗,都会有很好的效果。

除此之外,是否存在一些肩峰撞击综合征,或者是慢性的肌肉劳损,或者是肩袖损伤。这些肌肉或者是骨头的问题,严重了都是需要手术治疗的。除此之外,还要考虑一些急性的炎症,例如有没有滑囊炎,滑囊炎在外展上抬的上臂的情况下,会由于反复挤压和牵拉到滑囊,会导致这个疼痛的加重。这个时候也需要药物或者是封闭,严重的甚至需要手术切除。除此之外,还要考虑有没有骨头的一些肿瘤性的改变。

鉴别这些问题的手段一般都是磁共振。磁共振可以看清楚骨头有没有问题,或者是肌肉软组织有没有问题。如果是反复治疗的好不了的,建议去做一个磁共振。

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