二尖瓣关闭不全听诊杂音

心尖部收缩期杂音是二尖瓣关闭不全最主要的体征,典型者为较粗糙的全收缩期吹风样杂音,向腋下及左肩胛部传导,后瓣受损时可向心底部传导。

二尖瓣脱垂的时候就收缩中晚期杂音,p2亢进宽分裂,同时心尖搏动增强,向下移位,心尖区出现抬举样搏动以及全收缩期震颤,并发肺水肿或右心衰时还会出现其他相应的体征。

除了听诊以外,还可通过一些影像学检查来确诊,急性者,x片心影正常,或者左房轻度增大不明显,可见左室扩大,肺淤血,肺间质水肿,超声心动图,可发现二尖瓣返流的程度以及二尖瓣关闭不全的程度。

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