原位新膀胱作为尿流改道方式的满足条件

尿流改道术尚无标准的治疗方案，目前有多种方法可选。尿流改道方式与术后并发症相关，尿流改道方式的选择需要根据患者的具体情况，例如年龄、伴随症状、预期寿命、盆腔手术及放疗史等，病结合患者的要求以及术者经验慎重的选择。医生术前应与患者充分沟通，告知患者尿流改道各种手术方式及其优缺点，共同决定尿流改道方式。

采用原位新膀胱作为尿流改道方式，应满足以下条件：

一，尿道完整无损和外括约肌功能良好。

二，术中尿道肿瘤阴性。

三，肾脏功能良好和保证电解质平衡及废物的排泄。

四，肠道无明显病变。

术前膀胱尿道镜检查，明确肿瘤侵犯尿道、膀胱多发原位癌，盆腔淋巴结转移，估计肿瘤不能根治。术后盆腔局部复发可能性大，高剂量术前放疗，尿道狭窄以及生活不能自理者，为原位新膀胱术的禁忌症。女性患者肿瘤侵犯膀胱颈、阴道前壁，亦为手术禁忌。

存在膈肌裂孔疝、腹壁疝、盆底肌松弛、子宫脱垂等影响腹压的病变时应慎重选择，必要时同时处理该病变，在严格掌握适应症的情况下，原位新膀胱术不影响肿瘤治疗效果。

原位新膀胱作为尿流改道方式的满足条件

为你推荐