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• 风湿热的主要表现

  风湿热的主要表现：第一个，是少数病人，可能会有中低度发烧，甚至是高热。第二个，有游走性的关节炎、红肿、热痛。那么一般的在一个关节头里，有的停留一两天，这个消失了，又到另外一个大关节上去，主要是大关节为主。第三个，心包炎。心包炎病人做心电图，就发现PR间歇延长。第四个，舞蹈症。病人站不住、就像跳舞的人一样舞蹈症。第五个，还有环形红斑、皮下结节。这都是风湿热的一些表现，有时候做咽拭子实验，它是阳性的，那么查它的抗O是高的，通过这一系列的临床表现和检查，可以诊断风湿热。

  

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  何东初 主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-11-28 21343次

• 风湿热的治疗方法

  风湿热的治疗方法也分几种：首先，一般的治疗方法，病人得了风湿热以后，关节痛或者有心脏炎的。我们要让病人休息，卧床休息，比较重的，甚至有的有发烧，应该让病人休息。第二，药物治疗，首先如果是A组溶血性链球菌感染引起的，要用青霉素类的抗炎治疗，一般的80个单位，一天1次，或者4到80个单位，小孩一天1到2次。第三，抗链球菌感染治疗，要半个月左右，还有更对症的抗风湿治疗，如果有心包炎，心脏受影响。第四，激素治疗，主要治疗风湿病的，还有阿司匹林。阿司匹林剂量就比较大，一般的成人3到4克，每公斤体重好像是80到100毫克，小孩就根据这计算用，一般的用到症状明显的消失。炎症指标正常以后两周开始减半，阿司匹林减半，逐渐减少到减停，激素也是症状缓解两周以后，开始减量至停。一般的治疗，可能要到4个月，3到4个月左右的时间，有的还需要预防治疗，那有年把的时间，长效青霉素之类的。

  

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  何东初 主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-11-28 8505次

• 风湿热的临床表现
  1、多关节炎是常见的初发症状，发生率达75%以上，急性发作时受累关节出现红、肿、灼热、疼痛和活动受限。典型的关节炎特点为：①游走性，可在十分短暂的数小时或数天内，从一个关节迁移到另一个关节；②常为多发性，常表现为两个以上的关节同时受累；③多侵犯大关节，如膝、踝、肘、腕和肩关节等；④关节疼痛与天气变化关系密切，在潮湿或寒冷时加重，随着环境的改善症状可自然缓解；⑤水杨酸制剂有显效，用药24～48小时后症状可明显缓解，但即使不治疗，关节炎也很少持续4周以上；⑥关节炎随风湿活动消失而消失，关节功能恢复，不遗留强直或畸形。2、心脏炎在儿童病例为风湿热最重要的表现，占40%～80%。可表现为心肌炎、心内膜炎、心包炎或全心炎，其中多以心肌和心内膜同时受累，单纯心肌炎或心包炎较少见。3、环形红斑一般在风湿热的后期出现，常分布于躯干和四肢近端，如大腿内侧呈淡红色边缘、轻度隆起的环形或半环形红晕，环由小变大，中心肤色正常，皮疹可融合为不规则形，不痛不痒，常于数小时或1-2天迅速消失，但消退后又可原位再现，皮疹时隐时现，经历数月。4、皮下结节为1.5cm～2.0cm的硬性无痛性结节，可孤立存在或几个聚在一起，多在关节的伸面骨质隆起部位，与皮肤无黏连，表面无红肿，常伴有严重的心肌炎。​5、小舞蹈症是由于锥体外系受累所致，为风湿热的后期表现，表现为面部肌肉和四肢不自主的动作和情绪不稳定，出现挤眉、伸舌、眨眼、摇头、转颈；肢体伸直和屈曲、内收和外展、旋前和旋后等无节律的交替动作，激动或兴奋时加重，睡眠时消失。
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  李秀文 主治医师新疆医科大学第六附属医院

  2018-09-20 936次

• 小儿风湿热的临床表现
  在发病前1～3周可有咽炎、扁桃体炎、感冒等短期发热或猩红热的历史。症状轻重不一，亦可无症状。风湿性关节炎常为急性疾病，而心脏炎可呈隐匿性。一般症状：患儿精神不振、疲倦、食欲减退、面色苍白、多汗、鼻出血，有时可有腹痛，可误诊为急性阑尾炎。发热一般都不太高且热型多不规则，少数可见短期高热，大多数为长期持续低热，持续3～4周。小儿风湿热心脏病变尤为突出，心肌、心肌膜及心包均可受到损害。关节炎特点为游走性及多发性，以膝、踝、腕、肘等大关节为主，小关节偶可受累，局部出现红、肿、热、痛，一般数日或数周消失，不遗留畸形。舞蹈病起病缓慢，其特征为全身或部分肌肉非随意，不协调和无目的的痉挛运动，以四肢动作最多。
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  郭红枝 副主任医师长治市妇幼保健院

  2018-08-29 2875次

• 儿童风湿热的病理表现是什么
  儿童风湿热在急性渗出期，受累部位比如心脏，关节，皮肤等结缔组织出现变性和水肿，淋巴细胞和浆细胞浸润。第二是增生期，主要发生于心肌和心内膜，特点是形成风湿小体，小体中央是胶原纤维素样坏死物质，外周有淋巴细胞，浆细胞和巨大的多核细胞。第三期是硬化期。
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-11-26 901次

• 风湿热有哪些临床特点
  风湿热的临床特点:发病1-5周前，有呼吸道感染病史，周身乏力，食欲不振，烦躁不安，心肌炎，多关节炎，皮下结节，环形红斑，舞蹈病等。病因与A组溶血性链球菌感染有关。主要好发于儿童及青少年。就诊科室是风湿免疫科。
  王娟 副主任医师邹平市中医院

  2018-12-21 1202次

• 风湿热的关节表现
  风湿热，主要累及关节，心脏，皮肤和皮下组织等等。其中关节炎是最常见的表现，呈游走性多发性关节炎以膝，踝，肘，腕，肩等大关节受累为主，局部可以有红肿热疼和压痛的表现。关节疼痛很少持续一个月以上，通常在两周内自行消退。发作以后无变形遗留，但是会反复发作。可因为气候变冷而出现加重。一些轻症的不典型的病例，
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 150次

• 风湿热关节表现
  风湿病在临床是比较常见，一般患者既往出现了链球菌的感染，有的时候患者会表现为咽部的疼痛。同时会出现突然的高热，四肢的酸痛，一般是以膝关节，髋关节，以及踝关节等一些大的关节，疼痛比较明显。患者出现了高热现象，进行相关的血液检查，可以发现它是抗O阳性，关节疼痛一般是呈对称性的关节疼痛。有的时候两到三周愈
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-20 126次