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• 脑卒中时继发癫痫应如何处理

  脑卒中的病人，往往如果发生在运动区或者是在感觉区，这样的病灶早期的表现，它是一个刺激性的病灶的表现，那么刺激性就可以使病人，在临床上，以癫痫发作的形式表现出来，那么癫痫发作就需要及时的控制，它对大脑的损害也是很严重的，所以一旦早期脑卒中的病人合并了癫痫发生，一定要控制癫痫发作，而且还要观察他的预后有没有复发，有没有固定的一个损毁的病灶。如果有还要进行一个很好的，脑血管方面病方面的长期的治疗，同时还要做脑电图，还要做一些个petCT等等，这样的病人检查和诊断治疗，还需要长期观察，癫痫有没有再发作，再复发的可能，这样的病灶，往往会在脑血管病的基础上会反复发作的，所以要提高警惕，由专科大夫进行诊断、观察治疗，必要的时候还要进行复查。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-02-02 1707次

• 小儿疝气如何处理

  对于疝气来说，其实它是分为多类的，咱们只是针对腹股沟斜疝这种，比如分为可复性疝，然后还有就是崁顿疝，然后还有滑疝等多种。这种情况一般来说，我们在家里能处理的就是可复性疝。一旦孩子哭闹剧烈，或者站立的时候，可以发现腹腔内容物或者肿物，男孩可以坠入阴囊，或者就是女孩在腹股沟区这种情况。这种情况下一般来说，尤其孩子剧烈哭闹的时候，我们要压住内环口，也就是腹股沟区，男孩就是阴囊上位，然后压住然后防止腹腔的内容物坠入，这是一个很好的预防的方法。然后一旦出现，就是已经产生肿块等这种情况，我们可以选择轻触进行还纳，可以让孩子平卧。然后如果孩子哭闹比较剧烈的时候，可以适当喂奶，然后还有就是进行哄孩子，这种处理，然后当孩子不闹的时候清除肿物。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-01 6132次

• 张力性气胸应如何处理？
  为迅速降低胸腔内压以避免发生严重并发症，立即胸腔穿刺排气，紧急情况下，如病情急重无专用设备时采用简易排气的方法：1、于患侧锁骨中线第二肋间、腋前线第四五肋间，用五十毫升或一百毫升注射器穿刺抽气，直至气急缓解；2、用粗注射针，在其尾部结橡皮指套，指套末端剪一个小裂缝，将针头刺入胸腔排气，气体便从小裂缝排出，当胸内压减为负压，有可能将空气吸入时，指套囊首先自行塌陷，小裂缝关闭，外周空气不能进入胸腔。有条件时应立即行胸腔闭式引流，必要时可加用负压持续吸引。
  语音时长 1:37”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-04 2921次

• 张力性气胸的处理
  因为张力性的患者会产生呼吸循环衰竭随时危及生命，因此张力性气胸的患者，需要紧急的处理，从而来挽救生命。如果在外院的条件下，为了缓解患者胸闷、呼吸困难的症状，我们可以使用一个粗针头，在患者的患侧锁骨中线第二肋间穿刺，这个时候可以将胸腔里的高压性气体喷出，可以暂时缓解一下患者胸闷，呼吸困难的症状，并且我们可以在粗针头的的外部接一个橡胶的手指套，在指套的末端剪开一个一厘米左右的洞口，形成单向活瓣，当患者吸气的时候，胸腔里的气体排除到外界，而当患者呼吸的时候外界的气体不能进入胸腔，这样可以暂时起到一个胸腔闭式引流手术的作用。同时，紧急的将患者速度，医院治疗再进行正规的胸腔闭式引流手术，来排除患侧的气体，如果患者胸闷、气短症状仍然不能得到有效的缓解的话，我们应该积极地行开胸探长手术，来修补较大较深的肺组织裂口或者气管、支气管裂伤。
  语音时长 1:38”
  周万宝 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-19 1970次

• 张力性气胸的紧急处理
  一、立即排气，降低胸腔内压力，在机体最高部位，通常是在第二肋肩锁骨中线放置闭式胸腔引流，有时上去用负压吸引装置，以利于排尽气体促使肺膨胀，经闭式引流后肺裂口多在三到七天内闭合，在漏气停止24小时后经x线检查证实肺以膨胀，方可拔除插管。二、应用抗生素预防感染。 三、手术治疗，长时期漏气者应进行剖胸修补术，如胸膜拔管后漏气仍严重，病人呼吸困难尚未见好转或长期漏气往往提示肺支气管断裂伤较大及时剖胸检查，修补裂口和做肺叶肺段的切除。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-02 1102次

• 张力性气胸表现
  张力性气胸的临床表现患者表现为极度呼吸困难，端坐呼吸。缺氧严重者出现发绀、烦躁不安、昏迷，甚至窒息。体格检查，可见伤侧胸部饱胀，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，可有皮下气肿。叩诊呈鼓音。听诊呼吸音消失。 胸部X线检查示胸膜腔大量积气，肺可完全萎陷，气管和心影偏移至健侧。胸膜腔穿刺有高压气体向外冲出。排气后，症状好转，不久又可加重。如此表现也有助于诊断。严重胸部损伤，如张力性气胸征象出现迅猛，须疑有支气管断裂，应迅速抢救，乃至剖胸探查。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-02 1101次

• copd并发自发性气胸时应如何处理？
  COPD并发自发性气胸时应如何处理？COPD在急性发作期，常容易并发自发性气胸，往往与原发性疾病的症状与体征难以区别。因此只要COPD患者呼吸困难突发加重，尤其是伴有胸痛的呼吸困难加重，均应考虑合并有气胸，应当行胸部X线检查或床边拍片，还注意在给COPD患者进行机械通气前，也应当常规进行胸片检查，以
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-05-24 186次

• 张力性气胸急救方法
  张力性气胸的急救治疗原则为立即排气，降低胸膜腔内的压力。在紧急情况下可用针头在第二肋间锁骨中线刺入胸膜腔，若有喷射状气体排出，便能收到排气减压的效果，病人在转送过程中在插针的接头处束缚一橡胶手套，指端剪1厘米开口起活瓣的作用，即在吸气时能张开裂口排气，呼气时闭合防止空气进入，或者是用长胶管或塑料管一
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-06-20 2078次