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• 心肌缺血是什么原因造成的

  心肌正常功能的发挥需冠状动脉的供血，它是给心肌提供氧气和能量的。冠状动脉具有强大的代偿能力，当运动的时候，冠状动脉通过扩张血量增多，从而满足身体的需要。当冠状动脉发生病变，扩张能力就受限了，比如血管出现狭窄或闭塞，这个时候它的弹性减弱，然后管道堵塞，血流就会减少、减慢，甚至完全堵塞，就会出现心肌供血不足，这是心肌缺血的主要原因。其次，情绪激动、剧烈运动、吸烟、暴饮暴食等因素也会导致心肌对氧气的需求量骤然增加，比如暴饮暴食时血液粘稠度增加，都可以导致心肌供血不足，这是心肌缺血发生的一个诱因。如果检查发现心肌缺血，或出现心肌缺血的相关表现，例如运动时出现心前区的不适、疼痛、压榨感等，应积极去找医生，这样才能尽早的诊断和治疗，防止病情不断进展。对于冠脉狭窄或闭塞引起的心肌缺血，治疗整体思路是改善心肌供血，提高心肌对缺血缺氧的耐受力。常用药物包括：①扩张动脉的药物，比如硝酸甘油或麝香保心丸，部分患者服用硝酸酯类药物会出现头痛、皮肤潮红等副作用，而对麝香保心丸普遍耐受性较好。②β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂，通过降低心肌收缩力来发挥抗心肌缺血作用。③抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，防止血栓形成。④降胆固醇药物，首选他汀类药物。如需用药，或想要了解更多的用药知识，请咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

  02:57
  崔丽丽 副主任医师温州医科大学附属第一医院

  2022-10-25 48893次

• 心肌缺血吃什么药？

  典型的心肌缺血需要有典型的心绞痛症状，或与症状相关的心电图变化，做运动试验阳性，或者做造影时做一些检查，比如血流储备等来确诊。心肌缺血多由冠心病所致，常见于至少一支冠状动脉主要分支狭窄在50％以上的患者，由于冠状动脉狭窄，血流不能满足心肌代谢的需要，导致心肌缺血。还有可能是供应心肌的微小血管病变导致。缓解心绞痛症状的主要药物包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂、中成药。硝酸酯类药物大家比较熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。β受体阻滞剂包括倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等。地尔硫卓是常用的非二氢吡啶类钙拮抗剂。如果是微血管性心绞痛，可选择尼可地尔。麝香保心丸是临床常用的治疗冠心病心绞痛的中成药，可以快速扩张冠状动脉，有效终止症状，防止心肌缺血进一步加重，作用与硝酸酯类药物相当，但不存在硝酸酯类药物的头痛、心率增快、耐药等副作用。如果确定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善症状外，更重要的是使用基础药物，主要包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀类药物即各种“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成药如麝香保心丸。这是能够明确改善预后的药物，改善预后的意思是可以预防心肌梗死、预防猝死和延长寿命。中成药麝香保心丸可以通过扩张冠脉、保护血管内皮、抑制血管壁炎症、促进治疗性血管新生四大作用机制，全面保护血管，改善患者的预后。

  

  04:24
  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 19591次

• 心肌缺血是什么感觉
  心肌缺血的感觉要看缺血的具体程度，像无症状性的心肌缺血患者感觉不到什么不舒服的，但是在静息，动态负荷试验心电图就会有ST段的压低，还有T波的低平或倒置这些心肌缺血的客观证据，或心肌灌注不足的核素心肌显像表现。临床上常见的就是心绞痛和心肌梗死的感觉，心绞疼就是典型的胸痛，压迫性或紧缩性，也有烧灼感，但不尖锐。心肌梗死引起来的疼痛就是难以忍受的窒息感，烧灼样，伴有大汗，烦躁不安，恐惧，像这种情况要及时治疗的，以免造成大面积的心肌梗死，预后不良。
  语音时长 01:24”
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-22 1733次

• 心肌缺血是什么原因
  心肌缺血，最主要的原因有血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉狭窄或者是闭塞。这都可以直接导致心脏供血减少，其中还有心脏瓣膜病，比如主动脉瓣狭窄或者是主动脉瓣关闭不全，血黏度变化、心肌本身病变，都可以使心脏的供血减少，引起心肌缺血发作。其中最为常见的原因就是冠状动脉硬化、狭窄或者是闭塞，其次还有风湿性的炎症、梅毒性炎症、川崎病和血管闭塞性脉管炎，冠状动脉痉挛、冠状动脉栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形都是引起心肌缺血的病因。而且像高血压、高血脂、高血糖、吸烟、肥胖、体力活动少、高龄这些危险因素也是导致心肌缺血的原因。根据不同的病因来采取不同的治疗方案，才是最根本的方法。
  语音时长 1:44”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-04 2920次

• 心肌缺血是什么感觉
  病情分析：心肌缺血可以出现心慌，胸闷，气短不适感，尤其是在剧烈的运动或者是劳累以后症状比较明显，休息以后症状减轻。出现上述症状应该停止当时的运动。应该给予吸氧或者是去医院就诊。意见建议：建议行心电图检查明确心肌缺血的部位，必要时行心脏超声或者是冠动脉造影检查明确诊断。如果狭窄较为明显，可以行冠脉支架植入术，搭桥手术或球囊扩张术。平时应该注意低盐低脂饮食，少吃油腻食物。不要喝茶咖啡等。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-19 702次

• 心肌缺血什么原因
  心肌缺血是一种症状，它的发生病因是很多的，常见的有病毒细菌的感染，冠状动脉的病变，恶性心律失常的，对健康有很大影响。 心肌缺血常见的原因是冠状动脉粥样硬化，其次还有炎症栓塞，创伤和先天性畸形等。需要去正规医院的心内科就诊。检查了解病因，配合有效的治疗，以免心肌梗死的发生。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-27 1401次

• 心肌缺血是什么原因
  心肌缺血考虑是心动过速、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压等原因引起。1、心动过速：心动过速是指快速而规律的异位心律，其发病原因通常与代谢障碍、大量饮酒等因素有关。患病后会出现房性心动过速，从而引起心肌缺血的情况，此时可以在医生指导下使用盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片、盐酸维拉帕米片等药物进行治疗。2、
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-05-12 0次

• 心肌缺血什么感觉
  心肌缺血的感觉一般有心律失常、呼吸困难、胸痛以及其他部位放射痛的感觉，部分患者还会出现恶心、呕吐、出虚汗、身体乏力、休克的症状，患病以后需要及时配合医生积极治疗，防止疾病进一步加重。心肌缺血可能是冠状动脉狭窄引起的，也有可能是冠状动脉痉挛以及冠状动脉栓塞导致的，心肌缺血会影响心脏的泵血收缩以及舒张功
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 380次