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• 转氨酶升高就一定是肝炎吗？

  转氨酶升高不一定都是肝炎，也有其他引起转氨酶升高的疾病，转氨酶有两种，一种叫谷丙转酶，一种叫谷草转氨酶。谷丙转氨酶是肝脏所特有的转氨酶，它的升高往往预示着肝脏的损伤，也就是肝炎的存在，而谷草转氨酶除了存在于肝脏以外，还可以存在于骨骼肌、心肌、平滑肌肌肉细胞里，所以说没有ALT这项转氨酶升高只有AST也就是谷草转氨酶的升高的时候，往往预示着是肌肉的损伤，而不是肝脏的损伤，比如最为常见的心肌梗死，就伴随着转氨酶的升高，但是转氨酶的升高是以谷草转氨酶，也就是AST升高为主的，所以说如果只见到了谷丙转氨酶，也就是ALT的升高为主很可能是肝炎，而相反仅仅有AST的升高没有ALT的升高的时候，这个时候往往是肌肉损伤为主的一种表现。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-06-24 2956次

• bnp高一定是心衰吗

  BNP是脑钠钛的简称，在临床当中可以测BNP，也可以测BNP的前体。目前越来越多的是来测定BNP的前体，来诊断或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前体，在诊断心力衰竭的时候，敏感性很高，但是特异性比较差，也就是说有心力衰竭会升高，但是升高不一定是心力衰竭，其他的疾病也可以导致BNP，或者BNP前体的升高，最常见的就是房颤、心律失常。在这种情况下，也可以出现BNP显著地升高，还有就是肾功能不全，因为BNP是通过肾脏代谢的。如果出现了明显的肾功能不全，BNP可以升高，甚至高到非常严重的程度，比如肾衰的病人可以高到BNP前体，可以高到几千，甚至上万。而这种病人，他不一定有心力衰竭，所以在诊断疾病的时候，BNP的升高，只是怀疑到心力衰竭，而不能够确切诊断心力衰竭，还需要依靠其他的诊断的方法，才能够综合判断心力衰竭的诊断。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 15658次

• 转氨酶高一定是肝炎吗
  转氨酶高不一定是肝炎，转氨酶高常见的病因有多种：一、病毒性肝炎，是引起转氨酶高最常见的原因，主要包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。另外还有些如eb病毒、巨细胞病毒，也可以引起转氨酶增高，肝硬化、肝癌也会有部分患者转氨酶高。二、药物性肝损害，某些药物或化学制剂，如抗结核药、化疗药、红霉素、安眠药、解热镇痛药、避孕药等，还有治疗某些银屑病的中药都可造成肝细胞损害，停用这些药物后转氨酶水平大多会恢复正常。三、酒精性肝病，长期大量饮酒一般指超过五年，折合成乙醇含量，男性大于等于四十克每天，女性大于等于二十克每天，或两周内有大量饮酒史，折合成乙醇含量八十克每天，那么都会出现转氨酶增高。四、脂肪肝，酗酒、肥胖、三高人群、久坐少动患者均有可能存在脂肪肝而导致转氨酶增高。五、自身免疫性肝炎，常见于女性，往往伴有其他症状，如口干、眼干，脱发、光过敏、关节疼痛。六、胆道疾病，某些胆囊炎胆石症发作时，除伴有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸外还可引起转氨酶以及胆红素增高。七、心脏疾病，如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时均可能引起转氨酶高。八、其他疾病，如肺炎、伤寒、传染性单核细胞增多症，高端螺旋体病、血吸虫病、疟疾等，也可引起转氨酶增高。
  语音时长 2:34”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-10-16 16797次

• 谷酰转氨酶偏高一定是肝炎吗
  谷氨酰转肽酶偏高有可能是肝脏的炎症，也有可能是一些肝内胆管的损伤，并不一定是肝细胞的损伤，要综合其它的一些指标来看，一些肝细胞内的微粒体出现损伤也容易导致谷氨酰转肽酶升高。如果谷氨酰转肽酶升高合并了谷丙转氨酶升高，那么就提示肝细胞肝内胆管都有损伤，能够导致肝脏损伤的因素有很多，所以要尽可能的要找到病因，尽可能的去除病因，并且进行护肝降酶等对症综合治疗。
  语音时长 01:11”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-09-16 1998次

• 胆红素高一定是肝炎吗
  胆红素高不一定是肝炎的。胆红素高的原因比较多，总的来说可以分为肝前性黄疸，肝细胞性黄疸以及肝后性黄疸，只有肝细胞性的黄疸，才是来自于肝炎方面的因素，肝前性的因素如溶血以及肝后性的梗阻性因素，都不属于肝炎的范畴。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-10 1303次

• 转氨酶升高一定是病毒性肝炎吗
  病情分析：转氨酶升高不一定是病毒性肝炎，因为引起转氨酶升高的原因有很多，除了病毒性肝炎外，还有药物性肝炎，酒精性肝炎，自身免疫性肝炎，感染中毒性肝病等等。意见建议：转氨酶升高的患者需要到正规医疗机构的感染科或肝病科去就诊，由专科医师根据患者的病史，体征以及相关的检查结果做针对性的检查，以明确病因。如果为慢性乙型病毒性肝炎，那么需要进行抗病毒治疗，并且需要长期服药。
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2020-08-12 1002次

• 转氨酶高一定是肝炎吗
  转氨酶高不一定是肝炎，转氨酶高常见的病因有多种：一、病毒性肝炎，是引起转氨酶高最常见的原因，主要包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。另外还有些如eb病毒、巨细胞病毒，也可以引起转氨酶增高，肝硬化、肝癌也会有部分患者转氨酶高。二、药物性肝损害，某些药物或化学制剂，如抗结核药、化疗药、红霉素、安眠药、解热镇痛
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-20 195次

• 谷酰转氨酶偏高一定是肝炎吗
  谷氨酰转肽酶偏高有可能是肝脏的炎症，也有可能是一些肝内胆管的损伤，并不一定是肝细胞的损伤，要综合其它的一些指标来看，一些肝细胞内的微粒体出现损伤也容易导致谷氨酰转肽酶升高。如果谷氨酰转肽酶升高合并了谷丙转氨酶升高，那么就提示肝细胞肝内胆管都有损伤，能够导致肝脏损伤的因素有很多，所以要尽可能的要找到病
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 232次