概述:

肠闭锁是较为常见的婴儿先天性疾病,多数肠闭锁患儿为小肠闭锁,表现为出生后腹胀不断加重,超过48小时仍无胎粪排出,如不及时治疗可引起肠穿孔,危及生命。部分肠闭锁患儿在胎检时b超可发现患儿肠管扩张、孕妈羊水过多。但大多数肠闭锁患儿在胎检彩超检查时可无异常,甚至患儿出生后彩超检查仍不能发现。

肠闭锁的病因及分型:

病因:胚胎发育过程中,肠管局部发生血液循环障碍,引起肠管坏死并吸收、再修复,从而形成各种肠闭锁。

分型:肠闭锁分4型,具体如下:

(1)、闭锁Ⅰ型:隔膜闭锁,肠管无中断,肠腔内有一隔膜。

(2)、闭锁Ⅱ型:盲端闭锁,盲端间有索带相连。

(3)、闭锁Ⅲ型:闭锁两盲端完全分离,无索带相连。

(4)、闭锁Ⅳ型:多发闭锁,闭锁部位多少不等

肠闭锁的诊断及治疗:

闭锁患儿出生后48小时仍无胎粪排出,腹胀进行性加重,部分可见肠型,肠鸣音减弱。直肠指检指套无胎粪沾染。腹部立位片提示肠梗阻,结肠灌肠造影检查提前结肠细小迂曲,排列不规则,形态似“鸡肠”。经检查符合肠闭锁诊断的患儿,应立即急诊手术治疗。手术效果需视肠闭锁的类型而定。一般l型、II型及III型肠闭锁患儿可行肠吻合的几率较高。

以上内容仅供参考

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