急性菌痢的鉴别诊断

第一,要与阿米巴性痢疾鉴别,阿米巴痢疾一般起病比较缓慢,很少有毒血症症状,也很少有里急后重的感觉,大便次数比较少,腹痛多在右侧,典型的患者粪便是呈现果酱样的有腐臭,症见仅见少许白细胞红细胞凝集成团,也可以找到阿米巴滋养体,本病可以并发肝脓肿。

第二,是流行性乙型脑炎,这个疾病表现和流行季节与菌痢相似,但是菌痢发病更急,进展更迅猛,而且容易并发休克,进行温盐水灌肠及细菌培养,有助于鉴别诊断,流脑的患者血清当中乙脑特异性的IGM抗体是阳性的。

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