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• 肺大疱肺气肿支气管扩张怎样鉴别

  肺大疱、肺气肿、支气管扩张的鉴别主要在于胸部影像学上有明显的区别。肺大疱常可以在胸片或CT上见到单发或多发的薄壁或无壁的低密度透亮区，多呈囊状改变，其透亮区域内没有肺纹理的存在。肺气肿可以见到桶状胸，胸廓的前后径增宽，膈肌的下垂，胸片可以见到两肺透亮度明显增高，CT可以见到多发的无壁透亮区。支气管扩张在CT上可以见到支气管扩张呈柱状或者囊柱状等扩张的情况。另外在临床症状上也是有明显区别的。支气管扩张的患者通常表现为反复发作的咳嗽、咳吐大量的脓性痰，并伴有间断的咳血。肺大疱通常没有明显的症状，如果大疱较多、较大，影响肺功能时，也会出现呼吸困难。肺气肿如果发展至慢阻肺时，会有活动后的呼吸困难。支气管扩张、肺气肿、肺大疱在临床上是比较常见的，需要结合患者出现的临床症状，积极的给予对症治疗，从而才能有效的控制病情的发展。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-30 5242次

• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 11074次

• 肺的各级支气管的构成是怎样的
  气道从气管逐渐分支变细，直到肺泡囊，经历了23级分级。气管分支形成左右主支气管，后者再分支形成叶支气管，段支气管等等，一直到终末细支气管。终末细支气管是没有肺泡的最小气道，从气管到终末细支气管的十六级气道构成了传导气道，传导气道不参与气体的交换，又被称作解剖死腔，正常人容量为150毫升。终末细支气管进一步分支形成呼吸性细支气管，呼吸性细支气管进一步分支，其末端是肺泡管和肺泡囊。呼吸性细支气管到肺泡囊都参与气体的交换，构成了肺的呼吸区。从呼吸性细支气管到远端肺泡，虽然包括了七级气管气道，但其距离只不过几毫米。呼吸区构成了肺的绝大部分，容量达到了2500到3000毫升。
  语音时长 1:22”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-08-11 8267次

• 肺的构成是怎样的
  肺是呼吸系统最重要的器官，主要进行气体交换，位于胸腔内纵膈的两侧，左右各一，肺上段顿圆叫肺尖，向上经胸廓上口突入颈根部位，底位于膈上面。对向肋和肋间隙的面叫肋面，朝向纵膈的面叫内侧面；该面中央的支气管、血管、淋巴管和神经出入处叫肺门；这些出入肺门的结构，被结缔组织包裹在一起叫肺根；左肺由斜裂分为上下两个肺叶，右肺除斜裂外还有一处水平裂，将其分为上中下三个肺叶。肺叶是以支气管反复分支，形成的支气管树，为基础结构，左右支气管在肺门分成第二支气管，第二支气管及其分支所辖的范围构成了一个肺叶。每支第二级支气管又分为第三级支气管，每支第三级支气管及其分支所辖的范围构成一个肺段。
  语音时长 01:30”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-08-11 5709次

• 鼓膜是怎样构成的
  病情分析：鼓膜是在外耳道与中耳腔之间的一层椭圆形、半透明的薄膜组织。它的构成包括外侧的上皮层，中间的纤维组织层以及内侧的粘膜层。意见建议：鼓膜是一个重要的结构，人们在日常工作和生活中需要注意对鼓膜的保护，不要过深的挖耳朵，以免造成对鼓膜的误伤。避免反复的上呼吸道感染，以免因为中耳炎症造成鼓膜穿孔
  滕华 副主任医师江苏省中西医结合医院

  2020-06-13 1203次

• 支气管哮喘的症状是怎样的
  病情分析：不同类型的支气管哮喘，症状是有所不同的。典型的支气管哮喘的症状是反复发作性的咳嗽，以干咳为主，伴有胸闷，喘憋，呼吸困难等等，多以接触了过敏原为诱因，去除诱因，或者解痉平喘治疗后上述症状可以缓解。意见建议：如果出现了上述的症状，应该及时的到医院完善相关的检查，明确诊断，及时的给予治疗，以免耽误病情。那相关的检查包括支气管舒张试验或者支气管激发试验等等。
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2020-06-19 301次

• 肺的构成是怎样的
  肺是呼吸系统最重要的器官，主要进行气体交换，位于胸腔内纵膈的两侧，左右各一，肺上段顿圆叫肺尖，向上经胸廓上口突入颈根部位，底位于膈上面。对向肋和肋间隙的面叫肋面，朝向纵膈的面叫内侧面；该面中央的支气管、血管、淋巴管和神经出入处叫肺门；这些出入肺门的结构，被结缔组织包裹在一起叫肺根；左肺由斜裂分为上下
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 508次

• 构成肺小叶的支气管是什么
  构成肺小叶的支气管是终末细支气管，终末细支气管是指黏膜层纵行皱襞消失，为单层柱状纤毛上皮，外包一层平滑肌，是肺内的导管部的组成成分之一。终末细支气管直径小于1mm，管壁被覆单层纤毛柱状上皮（无杯状细胞），腺体和软骨消失。3~5个终末细支气管连同其分支及其肺泡构成肺小叶，是肺的基本结构和功能单位。在临
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-13 663次