为什么患急性上呼吸道感染

概述:

急性上呼吸道感染简称上感,为外鼻孔至环状软骨下缘包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。主要病原体是病毒,少数是细菌。急性上感大多数由病毒引起,包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感病毒和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨奇病毒等。另有少数为细菌引起,以口腔定植菌溶血性链球菌为多见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等,偶见革兰阴性杆菌。接触病原体后,若淋雨、受凉、气候突变、过度劳累等可降低呼吸道局部防御功能,致使原存的病毒或细菌迅速繁殖,从而患病。或者直接接触含有病原体的患者喷嚏、空气以及污染的手和用具,也可诱发本病。

临床表现:

上呼吸道感染可以表现为普通感冒,此种情况为病毒感染引起,俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他。起病较急,主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感甚至鼻后滴漏感。也可以表现为急性病毒性咽炎或喉炎,即明显咽痛、发热。还可以表现为急性咽扁桃体炎,即起病急,咽痛明显、伴发热、畏寒,体温可达39℃ 以上,查体可发现咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面有黄色脓性分泌物。

治疗:

对有急性咳嗽、鼻后滴漏和咽干的患者,应给予伪麻黄碱治疗以减轻鼻部充血,亦可局部滴鼻应用,必要时适当加用解热镇痛类药物。若表现为普通感冒,则无需使用抗菌药物。若有白细胞升高、咽部脓苔、咯黄痰和流鼻涕等细菌感染证据,可选口服青霉素、头孢拉定、头孢氨苄、头孢羟氨苄、阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素或喹诺酮类。

以上内容仅供参考

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