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• 腰椎间盘突出鉴别诊断

  腰椎间盘突出的鉴别诊断，这是一个比较专业的问题。腰椎间盘突出最容易跟腰椎管狭窄症混淆，腰椎管狭窄症是腰椎退化以后造成椎管的相对容积减少，所造成的这样一个疾病。首先发病年龄，腰椎间盘突出一般是中青年，而椎管狭窄一般是中老年患者。腰椎间盘突出主要以腰疼，和下肢放射性的一个坐骨神经痛为主，可能会伴有一些麻木。腰椎管狭窄可以有腰疼，主要是下肢的一个间歇性跛行，行走一段时间以后就会出现下肢的发沉、无力，然后酸胀，然后不能继续行走，需要休息一段时间，才能够行走。其他的还包括一些脉管炎，下肢的脉管炎，它也会造成下肢的症状，有时候酸胀、麻木，这些也会跟我们的坐骨神经痛混淆。所以在诊断的时候，也要进行一个鉴别。还有就是一些肌肉、软组织的一些疾病，比如肌肉的一些炎症，或者肌肉的一些外伤，或者血肿，也会造成下肢，或者是腰椎的疼痛，这样也会跟我们的腰椎间盘突出造成混淆。还有就是神经系统本身的一些疾病，比如前角运动神经元病，可能也会造成我们下肢的一些无力，或者是一些感觉障碍，这样也会跟我们腰椎间盘突出进行混淆。还有其他的一些内脏的，或者一些肿瘤，比如肾脏或者胰腺的一些肿瘤，它可能也会造成一些腰疼。这样在我们进行就诊的时候，就要跟那些病进行一个鉴别。

  

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  申剑 副主任医师北京医院

  2019-02-14 24778次

• 腰椎间盘突出自我诊断

  腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症是两个概念，因为我们下部队、下基层比较多，很多的我们的战士经常腰疼，拍个片子，现在我们CT、核磁拍得也方便，诊断腰椎间盘突出，所以很多人就有心理的障碍了，实际上腰椎间盘突出跟腰椎间盘突出症不是一个概念，我们很多人到了20岁以上，他的椎间盘是慢慢是膨出的，在这时候，影像学可以诊断腰椎间盘突出，但是没有压到神经，什么时候诊断腰椎间盘突出症需要治疗、需要注意保健呢。就是说当你有持续的、顽固性的腰痛，合并有下肢、有单下肢、有双下肢这样的一些坐骨神经的疼痛或者是大腿的或者是小腿的这种疼痛的时候，正常的一个检查方法，你坐在凳子上，把膝关节伸直，腿往上翘，如果是不敢翘，这就说明神经牵拉的时候，你会引起疼痛，这种情况下的腰椎间盘突出症的诊断是这种高度怀疑的，你需要到医院来进行检查，另外一个我们说走路，走路如果走上几米以后，腿疼得不得了，不敢走了或者是要蹲下来休息的时候，类似于腰椎管狭窄症的这种间歇性跛行的时候，你也需要及时地到医院来进行检查和治疗。

  

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  丁宇 主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心

  2019-05-13 2986次

• 腰椎间盘突出的诊断及治疗
  对于腰椎间盘突出的患者，诊断主要是根据病人的临床症状和影像学检查。因为腰椎间盘突出以后，会有腰部中间部位明显的疼痛，压痛，并且在弯腰活动时，疼痛会有加重，并且在发病以后，往往伴有臀部及腿部放射性的疼痛，并且行下肢直腿抬高和加强试验时，会有阳性的情况，如果出现这种情况，再加上腰部CT或者是磁共振检查，发现有椎体间的椎间盘突出的情况，就可以诊断为腰椎间盘突出症。在出现腰椎间盘突出症以后，治疗的方法主要是根据椎间盘突出的大小，以及椎管内脊髓、神经根受压的程度，选择保守的针灸、理疗、牵引，以及配合非甾体类抗炎药物或者是神经营养药物治疗，或者是症状明显的患者行手术的治疗。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-08-20 1752次

• 腰椎间盘突出的诊断
  腰椎间盘突出的诊断主要依靠病史，体格检查和影像学检查。影像学检查包括：x线检查，ct检查和核磁共振检查。腰椎间盘突出的患者病史较长，腰痛为突发或逐渐加重的腰背痛，活动时加重，卧床休息后好转，有时伴有坐骨神经痛，下肢痛一般为放射痛，疼痛部位有腰骶部，臀后部，大腿后外侧，小腿外侧直至根部和足背部，为了减轻疼痛、减轻坐骨神经的张力，一般喜欢屈曲关节或膝关节。
  语音时长 1:14”
  王小龙 主治医师内蒙古医科大学第二附属医院

  2018-10-03 1608次

• 腰椎间盘突出如何诊断治疗
  病情分析：腰椎间盘突出在诊断上需要通过腰椎CT或者腰椎磁共振检查来明确腰椎间盘突出的严重程度。然后在治疗上可以通过物理治疗，药物治疗，中医中药治疗以及手术治疗的方法来进行治疗。意见建议：腰椎间盘突出患者建议在平时工作和生活中应佩戴腰围来保护腰部，同时还需要加强腰背部肌肉的功能锻炼，减少长时间站立或坐立减少，弯腰搬抬重物，减少腰部的剧烈运动。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-07-09 501次

• 腰椎间盘突出怎么诊断
  病情分析：腰椎间盘突出要进行腰椎的x线和ct，严重的患者要进行核磁共振。也可以从症状上来诊断。腰椎间盘突出的患者，会伴有腰部的疼痛。还会出现腿麻无力的情况。意见建议：建议患者要到正规的医院，在医生的指导和建议下，再进行下一步的治疗。饮食要有规律，减少油腻性食物的摄入量，多食用钙质丰富的水果以及蔬菜。
  王陆宽 主任医师海城市正骨医院

  2020-06-20 401次

• 腰椎间盘突出的原因及治疗
  对于腰椎间盘突出的患者出现的原因，一是鉴于腰部的外伤。二是鉴于腰部椎体过度的受力。三是鉴于腰椎部位的退变，就会引起腰椎部位椎间盘纤维环破裂，从而引起内部的髓核突出，压迫椎管内的脊髓和神经根，就会引起明显的临床症状。病人在出现腰椎间盘突出以后，如果症状相对比较轻，并且症状是间歇性的出现，没有影响病人正
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 128次

• 腰椎间盘突出的治疗及护理
  治疗这种疾病的方法主要是根据患者表现出来的症状进行缓解治疗，以缓解症状为主，必要时进行手术治疗。症状轻的可以不做治疗，但需要做运动锻炼腰部肌肉，帮助患者恢复健康。这种疾病的早期患者，症状比较轻微，不需要做特殊的治疗。建议患者多注意休息，避免腰椎受力；用一些方法积极锻炼腰部肌肉力量及韧带强度。加强腰部
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 3254次