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• 小三阳与大三阳哪个更严重

  患者：您好，请问什么是小三阳和大三阳？小三阳与大三阳哪个更严重呢？药师：通过乙肝五项检查，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗-HBc）同时阳性，这就是大三阳，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）同时阳性，这就是小三阳。相比之下大三阳患者体内的病毒复制活跃，传染性强，而小三阳的病毒复制降低，传染性相对较弱，因此大三阳比小三阳更严重。患者：哦，那小三阳的病毒复制降低，是不是小三阳就不用治疗了呢？药师：当然不是了，小三阳虽然传染性相对弱一点，但如果病毒含量过高，肝功能不正常，也跟大三阳一样，是需要系统治疗的。临床常用的治疗分为两部分：第一是保肝治疗。保肝治疗适用于肝功转氨酶升高，如果转氨酶大于二倍以上，建议应用保肝的药物，比如甘草酸制剂。第二是抗病毒治疗，常见的抗病毒药物有两种：1、干扰素类，可分为长效干扰素和短效干扰素。2、核苷类似物，目前主要是替诺福韦或恩替卡韦，比如特立晖富马酸丙酚替诺福韦片，可以强效抑制病毒复制，相比其他抗病毒药耐药发生率低，一定程度上减少了肾毒性，长期疗程用药经济负担小，乙肝患者以及部分肾功能异常的患者都可以疗程使用。如需用药，或想了解更多用药知识，可以咨询医师或药师，喜欢这期视频欢迎点赞评论留言哦。

  

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  石扬 药师妙手互联网医院

  2021-09-23 3226次

• 大三阳能根治吗

  大三阳不能根治。大三阳指的是乙肝5项检查的时候出现表面抗原、e抗原、核心抗体三项阳性，叫做大三阳，大三阳的人往往HBVDNA是高的，往往会出现肝功能的异常，所以向肝硬化、肝癌的进展比小三阳的人要快，因此对于大三阳来说是要治疗的。但是目前还没有根治的药物，只能让大三阳病人长期服用口服药物，保持病毒不复制，从而避免将来发生肝硬化和肝癌的可能。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-10-25 1335次

• 大三阳转氨酶80严重吗
  大三阳指的就是乙肝大三阳，是通过血液传播、性传播和母婴传播的疾病，绝大部分人感染乙肝大三阳都是小时候妈妈通过母婴传播感染的。如果检测感染了乙肝大三阳，同时化验肝功能转氨酶偏高，转氨酶达到80，这种情况考虑轻度的乙肝大三阳，也就是轻度的慢性乙型病毒性肝炎，这种情况是不严重的。平时休息好，不熬夜不喝酒，可以口服双环醇片或者水飞蓟宾胶囊护肝治疗。如果护肝治疗效果不佳，达到抗病毒治疗的标准，可以口服核苷类抗病毒药物或者使用干扰素抗病毒治疗，一般口服核苷类抗病毒药物的话，可以吃恩替卡韦或者替诺福韦，一般乙肝大三阳抗病毒治疗需要长期服用，不可随意停药。
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  宋伟 副主任医师吉安市中心人民医院

  2019-02-22 6777次

• 大三阳严重吗
  乙肝大三阳是乙肝当中的常见的一种类型，主要指的是乙肝五项当中的表面抗原阳性，e抗原阳性以及核心抗体阳性。一般情况下，大三阳的病人病毒复制比较活跃，传染性比较强，可以说是乙肝当中传染性最强的一种。但是，并不能说明乙肝病情的轻和重，对于乙肝病情轻重的评估，我们需要进一步做一下乙肝病毒定量，肝功能，肝胆系统的彩超，凝血功能等来全面的评估病情。尤其是肝功能的指标可以反应肝脏的损伤轻重，同时肝炎的轻重，也是决定需不需要进一步治疗的指征，处于活动期的肝炎，肝脏功能异常，需要及时的进行抗病毒、保肝等综合治疗。
  语音时长 1:19”
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-07-21 13011次

• 转氨酶高是大三阳吗
  病情分析：转氨酶高，可能是大三阳，也可能是其他的一些原因。转氨酶高只是肝脏炎症损伤的指标，提示肝脏存在着炎症损伤，导致转氨酶升高的原因非常多，可以是一些病毒性肝炎，比如乙肝病毒感染所造成的大三阳，可以造成转氨酶升高。另外其他的病毒感染、酒精、药物、脂肪肝、中毒等也可以造成转氨酶升高。意见建议：对于转氨酶升高，应该了解具体的病史，比如有没有服用一些药物，有没有大量的饮酒等。同时完善相关的实验室检查，来明确具体的原因，及时的进行基础病因的治疗，同时加强保肝护肝治疗，注意休息，清淡饮食。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-31 1102次

• 有大三阳严重吗
  病情分析：有大三阳并不能说明病情严重，这是较为常见的一种肝炎。大三阳患者如果没有发病，只需要定期的监测肝功能，乙肝病毒定量情况即可，如果出现肝功能异常可以服用保肝药物进行治疗。意见建议：大多数患者给予有效的抗病毒治疗，病情都可以得到控制，可以选择恩替卡韦，替诺福韦，拉米夫定等药物治疗。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-05-22 1101次

• 大三阳但是转氨酶正常
  大三阳的患者转氨酶正常，如果肝脏的形态结构正常，就处于乙肝的免疫耐受期，这一部分的乙肝大三阳的通常是并不需要进行治疗，休息好，定期的复查就可以。如果大三阳的人群出现反复的肝脏功能不正常，或者是已经出现肝纤维化，或者是肝硬化，就需要进行系统规范的抗乙肝病毒等治疗。针对大三阳的人群，转氨酶正常，也并不能
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-17 313次

• 转氨酶高是大三阳吗
  肝功能中出现的转氨酶升高，并非都是乙肝大三阳人群，引起转氨酶升高的因素有很多，比如病毒性肝炎，而病毒性肝炎又包括乙肝，甲肝，丙肝，戊肝等等，此外还有药物性肝炎，酒精肝，脂肪肝，自身免疫性肝病，遗传代谢类肝病等等，这一类因素都会导致转氨酶的升高。因此，仅仅转氨酶升高并不一定就是乙肝大三阳感染的人群，但
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-01-18 258次