概述:

当心绞痛发作时,患者的心率是会增快的。心绞痛发作时患者心率增快主要是由于两个原因。一方面,心率增快是心肌自身代偿的结果。一般认为当心率小于180次/分时,心脏搏出量会随之增加,主动脉内血液量增加后,冠状动脉内血液量也会随之增多,这对心肌缺血是有益处的。另一方面,当心绞痛发作时,由于疼痛刺激会引发交感神经兴奋。交感神经兴奋后会产生去甲肾上腺素等神经递质,这些神经递质作用于心肌细胞后可以引起正性肌力作用,例如增加心肌细胞的收缩力、加快心脏的搏动等。

对症用药建议:

在临床上常见的治疗心绞痛的药物主要包括硝酸酯类药物,例如单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等。血管紧张素转化酶抑制剂,例如卡托普利、福辛普利、依那普利、培哚普利等。钙离子通道阻滞剂,如硝苯地平、氟桂利嗪、维拉帕米、氨氯地平等。若心绞痛发作前患者就有心率较快的情况,建议患者不要使用硝苯地平这一类药物。β受体阻滞剂,如比索洛尔、美托洛尔、普萘洛尔、卡维地洛等。抗血小板聚集药物,例如阿司匹林、氯吡格雷、塞来昔布、替格瑞洛等。抗凝血药,例如肝素、华法林、利伐沙班等。

饮食注意:

建议患者在日常饮食中少吃油脂含量过高的食物,尽量多吃一些富含膳食纤维素的食物,例如胡萝卜、小麦、玉米、荞麦、黑米等。膳食纤维素能够有效调节脂代谢、降人体低血脂水平。

以上内容仅供参考

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