急性心肌梗死有哪些表现及如何诊断?

一、急性心肌梗死早期也就是最先出现症状,表现为疼痛。疼痛轻重不一,对有原发心绞痛患者疼痛的部位和性质常类似于心绞痛。但多没有明显诱因,且程度较重、持续时间长、可以达数小时,休息和含用硝酸甘油以后不能缓解,常伴有出汗、恐惧感、濒死感,病人可以出现放射痛,有的类似于急性胰腺炎出现腹痛的现象,但是发生率比较少。

二、全身症状可以出现发热、心血过速、白细胞增高、心血沉增快,主要是因坏死物质被吸收引起的。一般疼痛发生在24小时到48小时出现。

三、胃肠道症状。可以出现频繁的恶心、呕吐、上腹胀痛、迷走神经坏死、心肌刺激和心排出量降低,与组织灌注不足有关系。多见于下壁心梗,心律失常75%到90%患者出现在起病一到两周以内,并且以24小时以内出现这种心率失常比较多见。可伴有乏力头晕症状。

五、可以出现急性左心衰、急性心梗时可以出现左心衰的症状。

六、低血压和休克的诊断。通过病人的症状、心肌酶、心肌心梗三项以及心电图动态改变、冠状动脉造影就可以确诊心肌梗死。

以上内容仅供参考

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