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• 什么是侧壁心肌梗死

  心脏的4个腔室分别为左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、侧壁。侧壁的心肌梗死就是说心肌梗死发生在心脏的侧壁，这个时候一般情况下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心脏血管出现动脉粥样硬化，或者是血液黏度出现变化，导致心脏供血突然的减少，从而引起心肌梗死的发作，当发生在侧壁的时候，就会引起侧壁的心肌梗死。不论是侧壁心梗，还是下壁、前壁或问题综合出现，首先最重要的是开通闭塞血管。有条件的首先考虑做冠脉造影支架治疗，将血管开通，让血流能过去，从而挽救坏死或已经缺血的心肌，同时需配合药物治疗。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-01 3111次

• 心肌梗死的预防

  长时间缺血导致的心肌细胞死亡，称作心肌梗死，冠心病、心绞痛等心血管疾病都会引起心肌梗死。清淡低盐饮食、避免熬夜、戒烟、控制好血压、血糖、血脂等，能够预防心肌梗死。对于有冠心病的患者，应该使用阿司匹林等抗血小板聚集的药物治疗，使用他汀药物来调整低密度胆固醇，稳定冠状动脉的斑块，使用β阻滞剂来减少心肌耗氧量，使用降压药来控制患者的高血压，这些都是预防心肌梗死的关键。心梗患者可以在医生指导下配合中成药益安宁丸来联合治疗，对治疗心脏相关疾病，改善心脏功能都有一定效果。调养五脏，提高免疫力，调理身体机能，起到活心血、补心气、养心力的作用，患者康复后还需要继续服药一段时间稳定病情。心梗患者，要定期复诊，每年体检，要坚持服用药物，饮食上应以清淡低盐为主，生活规律，避免熬夜和强度运动，并遵医嘱坚持服用药物。如需用药，或想要了解更多的用药知识，可咨询医师或者药师。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2020-06-10 17392次

• 心肌梗死溶栓用什么药
  溶栓治疗是急性心肌梗死再灌注治疗的措施之一。溶栓治疗是采用溶栓药物溶解血栓，使堵塞的冠状动脉开通，而达到再灌注治疗的目的。临床上的溶栓药物可以分为三种类型：第1代溶栓药物，主要以尿激酶和链激酶为代表；第2代溶栓药物，代表药物是阿替普酶；第3代溶栓药物，代表药物是瑞替普酶。尿激酶和链激酶属于非选择性纤溶酶原激活剂，而阿替普酶和瑞替普酶属于选择性纤溶酶原激活剂。在溶栓治疗时，要优先选择选择性纤溶酶原激活剂。当然如果有条件行介入治疗，要优先选择急诊介入治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-03-25 2576次

• 心肌梗死溶栓治疗
  临床上溶栓成功率约在80％左右，溶栓是否成功，可在溶栓后60~90分钟内通过患者心电图抬高的ST段回落≥50%、胸痛症状缓解或消失、出现再灌注心律失常、心肌坏死标记物峰值提前等指标进行初步判断，但冠脉造影才是判断溶栓是否成功的“金标准”。有观点认为所有溶栓的患者都应在溶栓后3～12个小时内进行冠脉造影复查，尤其是心肌梗死合并多支血管病变的患者，80％需要进行冠脉造影确诊，如果因为没有行造影而导致漏诊将带来严重后果。所以溶栓后的冠脉造影不仅是复查患者手术是否成功的依据，也是对患者进行危险分层的方法。溶栓治疗虽是治疗急性心梗患者的重要方法，但实施中也存在一些问题，有部分的患者接受溶栓治疗，但是溶栓效果不佳或者经过溶栓的患者，梗死相关动脉仍然闭塞。
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  高秋 副主任医师宜兴市人民医院

  2018-08-16 7349次

• 急性心肌梗死溶栓治疗用什么药
  病情分析：急性心肌梗死的患者是需要进行溶栓的治疗方法，主要就是应用尿激酶或者是链接酶。但一定要在正规医生的指导下才能够应用药物，否则是有出血风险的。意见建议：在治疗期间患者一定要绝对的卧床休息，避免不良的精神刺激，保持室内环境的安静。还要注意饮食的调理，也可以少食多餐，保持大便的通畅。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-10 601次

• 突发心肌梗死溶栓可以吗
  病情分析：突发心肌梗死的患者是可以进行溶栓治疗的，但是前提是患者血压是正常的，否则溶栓治疗是容易导致脑出血的发生了，同时还要配合应用抗凝的药物。意见建议：患者一定要卧床休息，避免下床活动，还要注意饮食的调理，可以吃一些新鲜的水果和蔬菜，要避免吃刺激性的食物以及油腻的食物，还有戒烟戒酒。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-24 601次

• 心肌梗死的溶栓治疗
  心肌梗死的溶栓治疗指的是在急性心肌梗塞的早期使用具有溶解血栓作用的药物将血栓溶解，使冠状动脉再通，使心肌重新得到血液灌注。常用的溶栓药物有链激酶和尿激酶，它们能通过不同的途径溶解血液中的纤维素，从而使血栓溶解。溶栓疗法根据用药途径可分为冠状动脉内溶栓及静脉内溶栓两种。冠状动脉内溶栓是先用导管经动脉插
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 687次

• 心肌梗死的溶栓药物
  心肌梗死是冠状动脉粥样硬化基础上，伴有斑块出血，血栓形成或冠状动脉痉挛引起管腔急性闭塞，血流中断引起的严重持久的心肌缺血所发生的局部心肌坏死。急性心梗发作的时候可以表现出剧烈持久的胸痛，休息，舌下含服硝酸甘油仍不能缓解，同时伴有心肌酶活性增高，心电图出现q波以及st段抬高，还可能并发心律失常，休克等
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-09-19 3577次