支气管扩张会咳嗽吗

概述：

支气管扩张会引起咳嗽的，支气管扩张是肺部结构性疾病，肺部支气管反复发生化脓性感染，导致支气管壁的结构破坏，引起临床的咳嗽及咳黄痰的症状，咳嗽会常年存在，若合并感染时咳嗽会加重。患者有时还会伴有咯血，这主要见于急性或者慢性呼吸道感染和支气管阻塞以后。但是随着近年来对于呼吸道感染的良好控制，目前支气管扩张已经有减少的趋势。

对症用药建议：

第一，针对支气管扩张引起的咳嗽症状，一般情况下不主张应用止咳药，因为支气管扩张的病人痰液比较多，应当鼓励患者咳嗽，促进痰液引流。咳嗽严重可口服喷托维林止咳对症治疗。

第二、支气管扩张合并感染的情况下控制感染十分关键。如果有基础疾病的老年人，需要覆盖铜绿假单胞菌，应用三代头孢（头孢哌酮钠他唑巴坦钠）联合氨基糖苷类药物（硫酸依替米星注射液）治疗。

第三、若存在气道痉挛，可用扩张气道药物（注射用多索茶碱）治疗，解除气道痉挛，缓解症状。

第四、若有咯血，可针对给予止血（垂体后叶素）药物治疗，必要时介入治疗。

支气管扩张预后：

支气管扩张的预后取决于病变的范围和有无并发症。支气管扩张若合并呼吸衰竭情况，预后较差，应针对呼吸衰竭和控制感染对症处理。年老体弱的病人或排痰能力差的病人，如果出现大咯血，可能有血液阻塞气管，造成窒息的风险，若处理不及时，会危及生命。

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