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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 6595次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 14318次

• 什么是中枢呼吸衰竭
  引起呼吸衰竭的最常见的原因包括肺部的疾病，以及肺外的疾病等等，那肺外的疾病，比如中枢神经系统的疾病，可以引起病人的呼吸衰竭，比如大面积的脑梗塞，或者脑出血，或者脑炎，或者重症肌无力，或者过度的使用了镇静药物的这类的病人，可以直接抑制病人的呼吸中枢，导致病人的呼吸变浅变慢，引起了病人的分钟通气量的下降，可以导致病人出现呼吸衰竭。所以，中枢系统的疾病是可以引起病人呼吸衰竭的，那这类的呼吸衰竭叫中枢性的呼吸衰竭。而且中枢性的呼吸衰竭，一般以二型呼吸衰竭为主。
  语音时长 01:15”
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-10-19 1668次

• 什么是中枢性呼吸衰竭
  引起呼吸衰竭的病因有很多，包括肺内的因素和肺外的因素，那中枢神经系统的疾病引起的呼吸衰竭是一种比较常见的肺外的因素引起的呼吸衰竭，中枢性的呼吸衰竭，比如急性的大面积的脑梗塞或者脑出血，或者脑炎或者重症肌无力或者镇静的药物使用过量引起的病人的呼吸中枢的直接抑制，导致了病人的呼吸的变浅变慢从而引起了病人的分钟通气量的下降，导致呼吸衰竭。中枢性的呼吸衰竭最主要以二型呼吸衰竭为主，这类的病人经过了积极的治疗原发病和呼吸支持等方面的治疗，以及预防并发症等处理后病人有一部分是可以彻底治愈的。
  语音时长 01:28”
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-10-19 4674次

• 什么是中枢性呼吸衰竭
  中枢性呼吸衰竭指由呼吸中枢（延髓、桥脑和丘脑）的直接损伤，或继发损害，或脊髓疾病导致脊髓运动神经元损伤而引起的呼吸衰竭。临床可表现为意识障碍、肢体运动功能障碍、呼吸频率改变及呼吸节律不规则。本病起病急，病史短，早期诊断和及时正确处理可有效减少病死率。
  刘勇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-26 2401次

• 中枢性呼吸衰竭用什么药
  病情分析：中枢性呼吸衰竭的患者可以应用呼吸兴奋剂治疗，但是中枢性呼吸衰竭通常情况下首先气管插管，有创机械通气治疗，来保证患者的呼吸，呼吸兴奋剂只是在没有上述措施的情况下的一种无奈的选择。意见建议：中枢性呼吸衰竭的患者还需要针对病因进行治疗，比如大量脑出血的患者需要给予积极的锥颅治疗或者外科手术治疗。有创机械通气治疗尤其重要，能为上述治疗措施争取时间。
  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2020-01-16 802次

• 什么是中枢性呼吸衰竭
  中枢性呼吸衰竭，是指因为呼吸中枢的直接损伤或者继发损害，或者是脊髓疾病导致脊髓运动神经元损伤而引起的呼吸衰竭。首先是呼吸的频率、深度、节律发生改变，出现间歇式呼吸。全身出现紫绀的症状。也就是皮肤发紫，一般出现在口唇或者指甲等血流丰富的部位，这种症状比较典型。精神方面，出现精神昏迷、癫狂、错乱、烦躁等
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-10-12 1914次

• 中枢性呼吸衰竭用什么药
  中枢性呼吸衰竭指由呼吸中枢的直接损伤，或继发损害，或脊髓疾病导致脊髓运动神经元损伤而引起的呼吸衰竭。常见的原因有：感染、中毒、颅脑非感染性疾病、药物损伤等，通常表现为呼吸异常、烦躁不安、意识障碍、谵妄、昏迷、皮肤黏膜青紫等，，常用的治疗方法有病因治疗、氧疗、机械呼吸等，可使用间羟胺、尼可刹米等药物。
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-10-14 1047次