肾病综合征水肿怎么办

肾病综合征的水肿,从治疗上就是要对因治疗,如果肾病综合征比较严重:

第一,先要卧床休息,保证回心血量,这样就是有利于利尿消肿。

第二,可以从饮食上要限盐,要给患者低盐饮食,并且禁食一些就是含盐量高的,比如味精这些调料和饮食。

第三,主要就是利尿剂的应用,当然利尿剂的应用,也是有它的适应证和禁忌证的。如果病人的血容量相对比充足,我们直接用利尿剂就可以,有袢利尿剂和保钾利尿剂,和噻嗪类利尿剂。

如果病人血容量不充足的情况下,要先扩容,给输入这个血浆,或者输入人血白蛋白。然后经过扩容之后再进行利尿,这是西医一般的治疗方法。那从中医上来说,中医的治疗方法在利尿消肿方面,也是很有优势的。因为西医,一方面利尿剂的应用,另外一方面,还有很多病人长期用利尿剂,会有一种利尿剂抵抗,利尿剂效果就不好了,或者是没有效果了。

中医治疗水肿,它的方法是比较多的,像我们《黄帝内经》上说的这种“开鬼门,洁净府,去菀陈莝”也就是说发汗、利小便,或活血化瘀的方法,就是不单纯是利小便。还有发汗和活血化瘀的,这种方法来治疗水肿。发汗的方剂,像《金匮要略》和《伤寒论》就是张仲景的方子里,有越婢汤、越婢加术汤,像麻黄汤、麻黄附子甘草汤,这些都是发汗消肿比较好的方剂。

利尿方面的,像常用的针对不同病因的,有五苓散、真武汤、猪苓汤,这些都是利小便的方法。通过利尿消肿的方式去消水肿。另外还有我们常用的,如果血瘀比较重,还有当归芍药散,是治疗血瘀引起的水肿。

如果患者高度水肿,可以先给利尿剂。如果利尿剂效果不好,可以配合上中药,或者有的甚至单纯用中药,就可以起到利尿消水的作用。因为毕竟用中药,相对副作用小一些。而西药,像利尿剂,还会引起血肌酐升高,或者高尿酸血症的副作用。所以中西医结合治疗水肿,相对来说还是办法比较多,疗效比较好。如果有水肿这方面的疾病,就可以找中医来看看。中医治疗水肿方面,治疗方法还是相当丰富,疗效还是很好的。

以上内容仅供参考

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