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• 心脏瓣膜手术如何选择瓣膜

  进行手术的术前，包括患者和家属，遇到一个比较困难的问题，怎么样选择置换的瓣膜，目前临床上有两大类，一类是机械瓣，一类是生物瓣，到底哪一类瓣膜适合自己呢，我下面介绍一下。机械瓣它的使用期比较长，往往在30年以上，但是它需要吃，长期终身吃抗凝药就是华法林，这个药物吃多了有出血的症状，吃少了有栓塞的症状，同时机械瓣它是模拟，生理性的轴心血流，毕竟不是真实的生理性血流，往往它有跨瓣压差，对心脏功能会有一定的影响。而生物瓣他只需要吃，抗凝药物半年左右，它的缺点就是，它的使用期只有15年，平均15年以后还需要做二次手术，进行二次换瓣，目前在中国的心脏瓣膜手术当中，二次换瓣三次换瓣，已经不是难事了，我们有医院一个患者换三次瓣膜，都可以进行手术，所以目前都推荐，患者尽量使用生物瓣膜，生物瓣膜在术后的使用的过程中，患者的心脏功能，和生活质量都比较高。

  

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  郭建中 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-09-11 7462次

• 心脏瓣膜置换术后心律失常该怎么办

  心瓣膜疾病，很容易出现心律失常，即使是在进行瓣膜置换术后，也还容易发生心律失常，这种心律失常可以是早搏，房性的、室性的、交界区性的，也有是快速的，就比方说房颤等等。对于这些心律失常，出现了明显的心慌的症状，我们要进行治疗，比方说控制心率，使用β受体阻滞剂，把心率控制的在合适的范围，另外也控制早搏。对于房颤的患者，除了要控制患者的心率以外，我们还要预防血栓栓塞的并发症，同时还要用抗凝的药物，同时还需要注意生活方式，良好的生活方式是非常重要的，避免熬夜，尽量不要喝酒，避免劳累等等。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-01-20 4310次

• 心脏瓣膜置换术后如何护理
  心脏瓣膜置换术后的护理一定要引起重视，一定要多监测动脉血压、心率、中心静脉压，控制平均动脉压在60mmHg，而且要遵医嘱使用抗凝的药物，严格的控制输液的速度，加强呼吸道的护理，定时的监测血气分析结果，严密观察呼吸、血氧饱和度。在术后应用抗凝药物治疗时，应当观察患者有无牙龈、皮下、鼻出血等，术后的伤口也应该多观察，如果有渗血，一定要及时的更换药物进行消毒或者是止血治疗。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-12-10 903次

• 心脏瓣膜置换术的费用
  如果病人的情况良好，心脏瓣膜手术的成功率可以高达98%，甚至是99%。以下为换瓣膜手术的费用以及介绍生物瓣膜和机械瓣膜的区别，一般来说如果患者小于五十岁，建议使用机械瓣膜，换一个国产的机械瓣膜大概需要四万元左右，换两个国产的机械瓣膜需要五万元左右，换一个进口的机械瓣膜需要45000，换两个进口的机械瓣膜需要六万；如果大于五十岁的话需要做冠状动脉造影检查，来排除冠心病则需要增加五千元的费用；如果大于六十岁，建议换生物瓣膜，换一个生物瓣膜需要六万，换两个生物瓣膜需要八万元左右。
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  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-02 29328次

• 心脏瓣膜置换手术出院后如何用药
  病情分析：心脏瓣膜置换后的患者，病人需要长期口服抗凝药物，例如华法林、利伐沙班等。如果口服华法林，需要监测凝血四项，将INR的值控制在2~3；口服利伐沙班不需要监测凝血四项的值。意见建议：瓣膜置换术后的患者需要保持愉快的心情，避免情绪激动，避免过度疲劳，避免进行剧烈的运动。饮食方面需要多进食蔬菜水果，补充维生素。有烟酒等不良嗜好者，需要戒烟戒酒。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-06-30 1505次

• 什么是心脏瓣膜置换术
  病情分析：心脏瓣膜置换术是采用由合成材料制成的人工机械瓣膜或用生物组织制成的人工生物瓣膜替换病变的瓣膜的手术，简称换瓣术。意见建议：明确有心脏瓣膜病变时，建议心内科就诊完善心脏彩超，进一步明确瓣膜病变的部位、类型以及程度。轻度的瓣膜关闭不全或狭窄，无症状者可观察，不予特殊的处理。当瓣膜病变严重，出现心衰，心律失常等并发症者，需要积极的治疗。药物治疗旨在控制症状，防治并发症，瓣膜修补术或瓣膜置换术是治疗瓣膜病变的根本方法，需在专业的心外科医生建议下进行。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-25 1203次

• 心脏瓣膜置换后吃什么
  心脏瓣膜置换在临床上指的是心脏瓣膜置换手术，心脏瓣膜置换手术后可以吃一些新鲜的水果和蔬菜，还需要吃抗凝的药物进行治疗。心脏瓣膜置换手术是一种有创手术，在手术的时候需要在局部打开切口，然后再进行一系列的操作，手术以后再将切口进行缝合，在手术过程中因为身体流血的原因，容易导致部分患者身体抵抗力下降，可以
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 367次

• 心脏瓣膜置换后发热怎么回事
  心脏瓣膜置换临床上指心脏瓣膜置换术，心脏瓣膜置换术后患者发热可能是术后感染的原因，还有可能是身体排异反应现象，需要服用药物治疗。1、术后感染：患者在做完心脏瓣膜置换术后，如果没有做好身体护理工作，导致伤口处碰凉水或者吃了辛辣的食物，可能会出现术后感染的情况，容易导致患者在术后出现发烧、畏寒、乏力、头
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 1396次