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• 剑突上方和胸骨中间痛是怎么回事

  剑突上方一般是心脏支配的区域，胸骨中间也是心脏支配的区域，如果这部分疼痛，首先应该排除心脏病，如果是心脏病，首先考虑是不是心绞痛、心肌梗死，要做心电图检查或做心脏彩超检查，或做心肌酶化验进行排除，一般诊断心肌梗死首先要明确症状，第二需要有心电图表现，第三需要有心肌酶升高。如果单纯的心电图有异常，也没有任何症状，也不好诊断，或者单纯心肌酶增高，没有症状，心电图也没有表现，也不好确诊。再一个就是疼痛性质，既然有疼痛，是什么样的疼痛，如果是针扎样疼痛，大部分见于神经痛，比如肋间神经痛；如果病人是闷痛、憋胀感，伴有气短或者大汗，大部分是心脏情况，需要做心电图或者心肌酶检查，还有些做心电图、心肌酶检查没有发现问题，但胸痛剧烈，需要考虑是否有主动脉夹层，应该做主动脉增强CT进行确诊。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 4699次

• 少突胶质细胞瘤的治疗

  少突胶质细胞瘤是胶质瘤中比较常见的一个病理类型，主要包括少突胶质细胞瘤的世界卫生组织分类，二级的肿瘤以及间变型的少突胶质细胞瘤，也就是世界卫生组织中枢神经系统肿瘤分类的三级胶质瘤。这两种胶质瘤的治疗方案，一般我们都是建议先是最大限度地切除肿瘤，在保证安全的前提下尽可能地切除肿瘤。在切除肿瘤之后，针对标本进行病理检查，甚至还需要进行分子病理检查。在检查明确之后，根据病理结果，制定合理的放疗和化疗方案。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2019-02-01 12464次

• 剑突下有硬块
  在临床上有很多种病因都可以导致剑突下有硬块，比如本身剑突就比较肥大，或者是剑突的肿瘤，都可以引起剑突下有硬块，还有就是腹腔内脏器的病变，比如胃癌、胃的平滑肌瘤、胃的淋巴瘤、胃的间质瘤，或者是后腹腔的淋巴结肿大、淋巴结的转移性癌，或者肝癌、后腹腔的肿瘤、腹腔内的巨大囊肿或者是脓肿等，都可以引起剑突下有硬块。剑突下硬块在临床上首先要了解剑突下硬块的性质，发现剑突下有硬块之后要询问病人的病史，询问这个硬块有多久了，有没有胃肠道的伴随症状，比如有没有恶心、有没有呕吐、有没有发烧、有没有腹胀腹泻、有没有肛门停止排便排气、有没有便血、有没有呕血等。还要做必要的体检，比如硬块位于剑突下的哪个部位，有没有压痛，硬块可不可以推动，跟周围组织的关系怎样等。经过问病史和体检之后，还要进行必要的辅助检查，比如要做B超检查、整个消化道钡餐检查、CT检查、磁共振检查，甚至整个腹部平片的检查等。这些检查的目的就是要了解这个硬块是来源是哪里，这个是什么性质的硬块，跟周围组织的关系怎么样，只有了解了这些大致的硬块的来源还有性质之后，才好决定这个硬块的进一步的治疗措施是什么。
  语音时长 2:09”
  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-12-06 76017次

• 剑突是什么
  剑突是胸骨下方呈剑尖的部分，此骨钙化较晚，末端游离，用手可触及。此尖部正为腹部的正中线上，故此处为人体重要方位标志之一，可由此向下引线，为腹部正中线。胸骨剑突的外形各异，多数呈刀剑型，少数呈分叉型，有的则出现剑突孔，剑突的长，宽度和厚度不一，剑突的位置偏向也不一致，左侧或右侧。剑突与胸骨体的连结有2种类型，即骨性结合和软骨结合，儿童时期为软骨结合，在成年后多数仍是软骨连结，只有少数才出现骨性结合，有研究发现剑突与胸骨体结合处可见骨峰向前突出，易在体表触摸到。它的血管分布，胸廓内动脉位于上6肋软骨和肋间肌的后方，后面有胸横肌和胸内筋膜，胸廓内动脉有2条静脉伴行。沿胸骨侧缘外方1cm左右，处直向下行，沿途分支较多，较重要者有心包隔动脉，布于心包和隔肌，在第5肋间处发出细小的剑突支，布于剑突及腹直肌上端，主干至第6肋间处分为2终支，即腹壁上动脉和肌隔动脉。
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  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-24 37539次

• 剑突会变大吗？
  病情分析：一般成人以后剑突是不会再变大了。但是有少数情况剑突可以变大，比如剑突增生，由于个体差异可能出现一定的大小变化，另外如果有软骨瘤或者是剑突炎也可能剑突会发生稍微变大。剑突炎一般是发生在剑突周围的无菌性炎症，表现为剑突处有压痛，在活动或深呼吸时疼痛明显。意见建议：出现剑突突然变大，或者是剑突有压痛或疼痛，建议到医院去检查胸部X光片或胸部CT扫描，发现问题及时就诊治疗。平常可以定期体检。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-07-10 1302次

• 什么是剑突软骨瘤
  剑突软骨瘤是发生在剑突部位的软骨瘤，属于软骨瘤，是一种良性的肿瘤，单发性的剑突软骨瘤多发生在青年时期，一般不需要手术治疗，但如果出现局部肿大时，则需要考虑手术治疗了，主要用的是手术切除法，切记在治疗期间好好护理，否则易复发。
  倪文杰 主治医师山西省中医院

  2019-01-17 3203次

• 胸口中间剑突上有隐痛,剑突按压疼
  胸口中间剑突上有隐痛，剑突按压疼，可能与肋软骨炎、胸膜炎、外伤等因素有关。需尽早就诊检查，遵医嘱正确使用药物治疗。1、肋软骨炎：是由身体免疫力低下、大强度体力劳动等因素导致的，可能会出现局部红肿、热痛，且有胸口中间剑突上有隐痛，剑突按压疼的情况。需遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等药物治疗。2、
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-07-22 380次

• 剑突是什么
  剑突是胸骨下方呈剑尖的部分，此骨钙化较晚，末端游离，用手可触及。此尖部正为腹部的正中线上，故此处为人体重要方位标志之一，可由此向下引线，为腹部正中线。胸骨剑突的外形各异，多数呈刀剑型，少数呈分叉型，有的则出现剑突孔，剑突的长，宽度和厚度不一，剑突的位置偏向也不一致，左侧或右侧。剑突与胸骨体的连结有2
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-27 1217次