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• 怎么确定是不是风湿？

  风湿它是一个大的范畴，那么风湿里面有许多种疾病，并不是说只有类风湿性关节炎才属于风湿病，比如说我们系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎等等，这些疾病都属于风湿病，并不是说只有类风湿性关节炎才是风湿病，这是要反复强调的问题。那么患者到医院来了之后，首先要给患者常规的检查，早期抗类风湿抗体、风湿全套、血沉、血常规、C反应蛋白，当然还要查血尿酸。这一系列检查下来，我们再来确定患者，结合患者的临床症状、体征，以及既往的病史，还有治疗的一些效果等等，综合评估患者到底是属不属于风湿病，然后属于风湿病里面的哪个具体的疾病。

  

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  陈利锋 副主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-12-26 6184次

• 怎么确定是不是类风湿

  怎么确定是不是类风湿，其实就是类风湿诊断的一个问题。类风湿诊断我们有类风湿的分类标准，之前我们使用的是一个1987年的ACR的分类标准，现在我们比较常用的是一个2009年的EULAR的一个分类标准。ACR的分类标准它包括七大条，咱们简单来记忆的话，就是手关节的炎症，其中包括近端指间关节、掌指关节、腕关节的炎症，必须包括有滑膜炎的一个症状，就是说关节的肿胀；第二条是对称性关节炎，就是类风湿关节炎的关节区受累，是一个对称型的，比如说同时会出现，双侧对称的一个掌指关节、近端指间关节和腕关节这些受累；另外会有三个以上关节区的炎症，这是第三条；第四条会有晨僵，要大于一个小时，前面四条要求病史，要大于等于六周；另外第五条是类风湿因子的阳性；第六条有类风湿结节；第七条是X线的表现，包括骨的破坏和关节区的近关节面的一个骨质脱钙。符合七条中的四条，可以考虑类风湿。那么2009年EULAR的分类标准，它包括四个大条，其中有受累关节数，有零到五分；滑膜炎的时间有零到一分；血清学的异常包括类风湿因子和抗CCP抗体阳性，是有零到两分；还有就是急性期的炎症反应物，有零到一分。我们通常会以最高的分值，作为咱们的分值，这四条加起来，累积大于等于六分的时候，可以考虑类风湿。在这里我们一定要强调有滑膜炎，并且不能用其它疾病解释的情况下，累积积分大于等于六分的时候，就可以考虑类风湿性关节炎。

  

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  苏清芳 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-10-17 12422次

• 如何确定是贪食症
  贪食症就是一种发作性的不能够有效自我控制，短期内大量的进食这样的表现形式。第一就是至少在最近三个月以内每个星期出现两次以上的这种暴食行为，发作的时候常常在几个小时以内吃掉很多的东西。第二就是孩子他能够知道这种行为是不正确的，但是没有办法自我控制，常常躲在房间里面大量的吞噬食物，没有时间去品味或者是细细的咀嚼。或者在公众场合以下，趁别人不备的时候偷偷拿走大量的一些糕点，迅速的躲在暗处吃掉。第三就是进食冲动过后的患者会表现出非常的懊悔、悔恨、内疚或者是情绪的抑郁，所以说多次诱发呕吐或者是长时间的不吃不喝，可以因为体内水电解质平衡失调引起低钾血症、心律失常甚至是肾衰竭的情况。第四就是对自身的体型或者体重表示过分的关注。
  语音时长 1:45”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-13 1719次

• 如何才确定是矮小症
  首先需要明确矮小症的基本概念。矮小症就是儿童或者婴幼儿的身高低于同龄孩子两个标准差以下，通俗的来讲就是一百个孩子当中，在身高倒数第三位以内的孩子都可以称多为矮小症。矮小症的生长速度也是比较低的，表现就是每年的生长速度低于5厘米，但是在不同的年龄阶段有可能会有不同的标准，例如在三岁以前每年的生长速度低于7厘米，三岁到青春期每年速度低于5厘米，青春期以后每年身高增长的速度小于6厘米，都可以考虑存在矮小症的可能性。矮小症主要就是由于生长激素缺乏或者分泌不足，导致的身高不能正常的生长。如果不进行生长激素或一些相应药物的治疗，有可能最终的身高并不会很高，有可能不会超过130厘米。如果有骨龄落后生长激素缺乏，身高低于同龄孩子三个百分位以下就可以诊断为矮小症。
  语音时长 1:39”
  张勤良 主治医师临沂市人民医院

  2018-07-10 2550次

• 如何才确定是矮小症
  矮小症的主要表现就是身材比较矮，如果身高低于同龄孩子的正常范围，那有可能就会存在矮小症的情况，而且每年的身高增长低于4到5厘米，这有可能就会导致出现矮小症的情况，进一步的确诊还需要查一下体内的生长激素水平。
  张勤良 主治医师临沂市人民医院

  2018-12-11 1201次

• 怎么确定是鼻炎
  病情分析：第一个，可以通过临床症状进行判断，鼻炎比较常见的症状就是鼻塞，流鼻涕，打喷嚏，鼻子痒；第二个，建议做一下相关的辅助检查，可以做鼻内镜检查，过敏原检测，这样就有助于判断病情；第三个，需要结合耳鼻喉科医生的临床经验综合考虑。意见建议：鼻炎的患者在发病之后需要及时就诊，进行规范化的治疗，在日常生活当中，建议尽量避免接触刺激性的物质，出门的时候需要佩戴口罩。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-10-07 602次

• 儿童患上了自闭症应该怎么办
  儿童患上了自闭症应该以康复训练为主，还可使用药物来缓解症状等。康复训练就是通过一些训练任务或活动，需要有足够的耐心，让儿童掌握生活和学习技能的办法。如行为分析疗法，通过分析情况，设定目标任务，然后反复训练，完成任务。首先分析儿童存在的问题，如发现儿童缺乏生活自理能力，表现为不会穿袜子等情况时，可以通
  林伟成 副主任医师广州医科大学附属脑科医院

  2022-04-11 1289次

• 患上自闭症后有哪些症状
  患上自闭症后通常会表现为社会交往障碍、兴趣狭隘、刻板行为、语言交流障碍等。1、社会交往障碍：当患上自闭症以后一般会表现为眼神的对视减少，别人叫其名字时反应比较小，或者对其他的人不感兴趣，并且会拒绝父母的拥抱，同时也会缺乏与同龄的儿童玩耍的兴趣。2、兴趣狭隘：通常会对一些非玩具性的物品感兴趣，比如地上
  林伟成 副主任医师广州医科大学附属脑科医院

  2022-04-11 405次