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• 成人脐疝的症状有哪些？

  疝一旦发生、发展之后会出现一系列的症状，尤其是会出现活动以后的坠胀、胀痛。再继续发展之后，突出的包块是腹腔里的一些脏器、内容物钻出来了，所以时间长了之后，会在疝门、疝环处形成慢性粘连，这个包块就钻不回去了。在发展严重，有可能病人突然咳嗽、打喷嚏、剧烈活动，一下腹腔压力非常高，把脏器挤在窟窿这儿了，这就叫嵌顿疝。就是包块不能回纳了，而且会发生剧痛、绞痛。一旦发展到嵌顿疝了，就有很多危险了，会出现肠梗阻，就如果是肠子出来了，卡住了，回不去了，就会出现肠梗阻的表现。病人会出现肚子疼、恶心、呕吐、停止排气排便、腹胀等等这些症状。再严重的，卡住了肠子或者其他的脏器，时间长了以后，会出现缺血、坏死、感染，会出现腹膜炎。

  

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  申英末 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-05-09 16326次

• 儿童脐疝和成人脐疝在治疗方式上有什么不同？

  对于脐疝分两大类：第一类，是先天形成的小儿脐疝；第二类，是后天形成的成人脐疝。只要是疝都是腹壁上，肚脐这儿一个洞，这是一样的。有了薄弱，然后腹腔里的脏器，从肚脐这儿钻出来。而治疗上成人脐疝和儿童脐疝是有很大的区别的。儿童的脐疝，这个地方已经形成了薄弱了，以后形成了缺损了。一般情况下，因为小孩还要生长发育，周围的肌肉组织、筋膜组织，还要进一步地加强。所以小孩的脐疝，现在不主张太早的接受手术。一般按现在的说法，是两到三岁之前，都可以用保守的方法去观察、去等待，不要着急手术。有很多的小孩脐疝在两三岁以后，是可以形成自愈的。而成人脐疝，一旦洞形成了，是不可能再重新去长上的，再去长结实的。它只能随着你年龄增长，腹壁会越来越薄，腹腔压力的存在会持续的。所以成人的洞，只能是越来越发展、越来越大。所以这是原则性的区别，就是小孩脐疝。两三岁之前可以观察等待，用保守的方法。所谓的保守方法，以前有传统的就是尽量让婴儿、小孩减少腹腔压力的增高，就是减少他哭闹，尽量避免他的便秘、减少他的感冒、咳嗽、打喷嚏。这样减少腹腔压力，持续地增高缓冲的时间，让肚脐的组织再慢慢长结实。还有一些特殊的保守的手段，包括以前用的比较大的木板，或者大的铜钱超过小孩肚脐洞的硬东西，给它包上纱布，然后顶在肚脐上，然后外边再用纱布，或者用绷带给它勒上。这样观察，让它自己逐渐地把肚脐长结实。这就是所谓的保守的方式。当然婴儿、小孩的脐疝一旦是三岁以上了，这个肚脐的窟窿大于1.5公分，大概是大于指尖大小的洞，如果还持续存在。我们三岁以上的孩子，就可以要考虑做手术治疗。如果五岁以上的孩子，还是有明显的脐疝，那百分之百地要接受手术的治疗了。而成人的脐疝，我们都说了一旦出现了不要等待，越早治疗、越早接受手术越好。另外小孩的脐疝和成人脐疝，在手术的区别上，也是有区别的。现在的主流的手术方式，都是用补片去修补，而小孩的脐疝可以不用补片，尤其是未成年的孩子，18岁以下的孩子，不要使用合成的补片，就是聚丙烯、聚酯这类的不吸收，不降解的补片去修补。因为孩子毕竟还要生长发育，而那类的补片，是形成瘢痕斑痕化，在体内是永远的异物。所以小孩的脐疝，现在主流的方法还是用缝合的方法，给它稍微的加强一下，然后再利用他孩子，还要生长发育时间去把地方长结实。所以小孩的脐疝，一般不主张用补片去修补，如果真是很大需要用补片，用特殊的生物补片，就是可以吸收降解掉的，在体内不留异物的这类补片。作用是刺激自体的组织长结实，由于孩子生长代谢很旺盛。所以补片刺激组织生长的作用很强。而同时慢慢的生物补片，异物随着时间的延长，会慢慢降解吸收掉。这样在孩子体内，它不留异物；而成人的脐疝，还是强调的用更结实的补片，去做修补。当然再说到具体的，成人的手术方式，也分很多种，可以用开放的方式，去做也可以用腹腔镜打眼的方式，从腹腔内进行修补。

  

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  申英末 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-05-09 4878次

• 成人脐疝的症状
  成人发生了脐疝以后表现为在脐部出现肿物，一般是可复性的肿物。当患者增加腹压的时候脐部肿物出现，当患者放松腹部的时候肿物可以缩小甚至消失，这是脐疝最典型的特点，据此可以诊断。脐疝在临床上很多见，是由于腹压增加和腹壁薄弱所引起，当患者增加腹压的时候腹腔内容物从腹壁薄弱区突出，从而导致脐疝。建议患者做B超检查进一步可以明确诊断，明确为脐疝以后，如果患者没有手术禁忌症，需要行手术治疗，手术是治愈脐疝的唯一方法，一般选择无张力疝修补术。如果患者一般情况比较差，不能够行手术治疗，也可以选择保守治疗的方法，比如局部加压等等。
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  刘欢欢 主治医师北京市第一中西医结合医院

  2020-08-18 1293次

• 成人脐疝超声表现
  成人脐疝多见于腹壁薄弱的肥胖者，中老年和经产妇，亦多见于腹内压力增高的慢性疾病患者，内容物多为大网膜，其次为横结肠和小肠主要表现是站立，咳嗽或者用力时，脐部有圆形的疝块儿突出，平卧时消失，疝块回纳后可以扪及到疝块边缘有较多的网膜和肠管突出，可有隐痛和腹部的不适。一般较小的脐疝，可无症状，成人脐疝的疝环边缘坚韧弹性小，不可扩张，发生坎顿和绞窄的机会要多于婴儿脐疝。临床表现为突发剧烈的疼痛，内容物为肠管时则出现机械性肠梗阻。超声检查一般为，采取平卧位或站立位检查。一般在平卧位时，脐疝回纳入腹腔，若不能回纳有坎顿疝可能。站立位可见网膜组织自腹腔疝囊流出至腹壁及皮下，逐渐增大，又随着体位逐渐地流入腹腔，疝囊较小时，仅见大网膜组织呈稍高的杂乱回声。如果疝囊较大，可有肠管进入，可见液气结构和肠蠕动，一旦疝囊不能回纳腹腔或者有肠梗阻等急症处理。
  语音时长 1:54”
  张蓓蓓 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 7025次

• 成人脐疝的症状有哪些？
  病情分析：成人脐疝主要表现为:脐部于站立时出现质软的包块，在平卧后可自行还纳或者是用手按压可消失。因为腹腔内的组织可通过脐环到达皮肤下方，就会形成包块。意见建议：在发现患有脐疝后，需要及时去普外科或者是腹壁外科行手术治疗，可以选择腹腔镜下无张力疝修补术，术后吃好消化的食物，如面条，稀粥等。
  陈冰 副主任医师内蒙古自治区妇幼保健院

  2020-06-25 802次

• 小儿脐疝的症状表现是什么
  病情分析：脐部突出肿物主要症状，如果肿物嵌顿引起肠梗阻，会出现呕吐，腹胀，停止排气、排便。宝宝哭闹或咳嗽时肿物突出明显，睡眠安静休息时肿物消失，突出肿物是肠管，宝宝由于腹腔压力大，肚脐张力薄，使肠管通过肚脐挤压突出，因此脐疝不痛，可复性肿物。意见建议：治疗1岁的婴幼儿可以观察，非手术方法，肿物回纳腹腔后，用大于脐环的外包纱布的硬币抵住脐环，用纱布及胶带固定，防止移动，同时尽量减少宝宝哭闹，剧烈咳嗽等增加腹压的活动，多数1岁宝宝可以自愈。但是如果宝宝脐环增大，呕吐，腹胀，停止排便，考虑并发肠梗阻，这种情况是需要手术的。
  焦凤 主治医师鹤岗市人民医院

  2020-06-23 602次

• 脐疝症状
  脐疝是指腹腔内的组织通过肚脐部位的薄弱区域而突出来的腹外疝。脐部因为在腹部属于成长发育过程中闭合最晚的部位，而且脐部是腹壁最薄弱的部位，因此腹部的内容物容易从脐部突出来形成脐疝。脐疝多见于婴幼儿，但是也有成人的脐疝，多见于体型肥胖的年龄较大的经产妇。当婴幼儿咳嗽、大声哭闹或者是用力时，肚脐部位容易出
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-01-10 3965次

• 成人缺钙的表现与症状
  1.成人缺钙会导致睡眠不好、睡眠中容易惊醒、多梦、易磨牙、关节疼痛、肌肉抽筋、腰酸背痛、腰膝酸软等多种表现。2.成人缺钙还会导致骨质疏松、易骨折、容易掉牙、容易出虚汗、乏力、容易脱发、行走不便、佝偻病、骨质增生等多种症状。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2019-01-03 9994次