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• 肝硬化脾大切脾好不好

  脾肿大的原因有很多，那么肝硬化门静脉高压，最终导致脾肿大，是脾肿大一个非常重要的原因，也是我们现在肝胆外科大夫常见的一个脾肿大的原因，我们讲肝硬化门静脉高压，导致的脾肿大，它是一个继发的一个症状，它的病根在哪儿，病根是在肝硬化，所以说我们肝硬化导致的脾肿大，切脾它是一个不得已的一个治标不治本的一个治疗手段，那么如果说能把肝硬化治好，那当然是最好的，但是遗憾的是，现在肝硬化它是一个不可逆的一个病理过程，他一旦得了肝硬化，只会病程往前走，我们现在能做的，只能是说把肝硬化的进程，让它减缓，不能让它停止，所以说肝硬化没有治疗的，一个好办法情况下，肝硬化的门静脉高压，导致的脾肿大，我们进行切脾是一个不得已的治标不治本的一个治疗手段。

  

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  高君 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-02 6208次

• 肝硬化一定要切脾吗

  肝硬化分代偿期及失代偿期，脾大一般提示患者存在门静脉高压，治疗上除了病因及对症治疗以外，主要有：第一个，药物治疗，比如说普萘洛尔。第二个，经颈静脉肝内门体分流术，就是我们所说的TIPSS。第三个，部分脾动脉栓塞。第四个，脾切除、断流、分流、肝移植等等手术方式。方法是比较多的，如果药物能控制，介入治疗可以控制病情，这个时候是不一定需要行脾切除术的。具体的情况还要具体分析，实际上现在脾切除术是越来越少了。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 2086次

• 肝硬化切脾好吗
  肝硬化属于一种慢性肝病，可由一种或多种原因引起，常见的是乙肝病毒，丙肝病毒以及长期酗酒引起来的，肝硬化代偿期这种情况没有很明显的脾功能亢进导致的食管静脉曲张，特别是上消化道出血，这种情况通常是不需要切脾的。如果肝硬化处于失代偿期，合并食管静脉曲张，特别是重度的食管静脉曲张，以及有明显的脾功能亢近，比如说血小板明显减少，这种情况可以使用切脾治疗，切脾手术之后对于预防上消化道出血，特别是食管静脉曲张破裂引起的出血有一定的帮助，而且可以升高血小板。对于病情来讲是有一定的帮助的，一般来讲，肝硬化失代偿期，如果达到切脾的指征，切脾是好的，如果是代偿期，这种情况通常不需要切脾。
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  宋伟 副主任医师吉安市中心人民医院

  2019-03-01 4082次

• 肝硬化腹水切脾好吗
  肝硬化腹水的病人如果要进行脾切除手术，最好先给予患者进行原发基础病的治疗，也就是尽量减少腹腔积液。我们可以使用利尿剂加上人血白蛋白和血浆来进行治疗，这样可以帮助患者排除更多的腹腔积液。在腹水比较少者或已经完全消失的情况下再进行手术，这样手术的风险无形中也会降低很多。此外肝硬化如果伴有大量腹水，在这种情况下我们是不建议马上进行手术的。还要根据患者的肝功能的情况，如果肝功能有明显的损害也不建议进行手术。因此，要在腹水量比较少的情况下，肝功能比较稳定的情况下才能进行脾脏切除的手术。
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  沃琤 副主任医师九江市第三人民医院

  2019-10-08 2272次

• 肝硬化晚期切脾怎样
  病情分析：肝硬化晚期会出现一些严重的并发症，门静脉高压可以导致脾脏增大，进一步出现脾功能亢进，脾功能亢进会造成血小板、白细胞的严重破坏，导致一些出血倾向。普通的只是牙龈出血，严重的可以导致消化道大出血，甚至危及到患者的生命。意见建议：所以肝硬化晚期可以考虑脾脏切除术，缓解脾功能亢进，预防出血的发生，可以起到较好的效果。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-08-11 1201次

• 肝硬化必须切脾吗
  病情分析：在临床上肝硬化的患者是不必须切脾的，主要是根据具体的病情来决定，期间如果肝硬化已经在失代偿期并且出现非常明显的脾肿大的情况就应该考虑做脾切除的手术治疗了。意见建议：建议病人应该积极的服用恩替卡韦或者阿德福韦等抗病毒的药物来进行治疗，然后平时一定要严格的卧床休息，必要的情况下可以做硬化剂的治疗来促进病情的恢复。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-03 1101次

• 肝硬化失代偿要切脾吗
  关于肝硬化失代偿期的时候，要不要切脾脏，主要是看脾脏功能亢进的程度，看血小板的水平，如果血小板水平特别低，脾脏而且又特别大，那么可能要进行脾脏的切除，需要综合患者的实际的情况来进行考虑。如果患者的血小板没有明显的降低，仅仅表现为脾脏肿大，那么就不需要进行脾脏切除。肝硬化的治疗，去除病因是最关键的，由
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 218次

• 肝硬化脾切除断流好吗
  肝硬化脾切除断流术有利于缓解脾功能亢进，如果脾功能亢进的症状较重，若不做脾切除断流术，很容易因为反复大出血导致肝衰，因为每次出血对病人全身状况及肝脏功能都是一次严重的伤害。总之，肝硬化脾脏切除断流术对病人来说利大于弊。肝硬化是临床常见的一种弥漫性肝损害，多数为肝炎后肝硬化。肝硬化晚期，脾功能亢进，会
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2019-01-10 6101次