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• 急性再生障碍性贫血怎么治疗？

  重型再障，一般就是两种治疗方法，第一种就是骨髓移植治疗，第二种就是强化免疫抑制剂治疗，或者叫rst治疗。当然经济条件太差，或者身体状态太差，也可以单用环孢素或者支持治疗，这是属于比较保守，叫姑息治疗，是没有办法的情况。那么骨髓移植，在什么情况下使用呢，一般就是说年轻的患者，有的单位认为是50岁以下，也有单位认为是40岁以下。当然这跟每个单位的经验有关系，一般建议40岁以下的患者，而且有同胞全合。同胞全合，就是患者他有兄弟姐妹，而且兄弟姐妹之间配型完全相合。在这种情况下可以考虑，上来就做骨髓移植，因为它的好处就在于它可以根治，可以把它彻底就治好了。另外复发率很低，包括后面转变成白血病的机会，是比较小的。但它的问题就在于，它的风险也比较大，比如它有20%左右的移植相关死亡率。如果病人，初次诊断重型再障，假如已经年纪比较大了，比如50岁以上，或者是虽然40岁以下，但是他没有同胞供者，或者是兄弟姐妹没配上，这样的情况。我们可以建议，首选强化免疫抑制治疗，强化的免疫抑制治疗。免疫抑制剂包括环孢素和ATG，如果这两个合起来用，就叫强化免疫抑制治疗，这种治疗对重型再障的处置有效率是70%左右，长期缓解率能达到50%。目前对这个应用方法，用得已经非常成熟了。一般的费用来讲的话，成人的光用ATG，大概10到15万这样子，环孢素每个月的费用，大概是1000到2000。环孢素的费用是，需要治疗一年到两年，ATG只用一次，没有算上其他的并发症的处理的费用。但是风险要比骨髓移植小，但是有一定的复发率和各种演变，所以我们要根据病人的情况，来酌情考虑。

  

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  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 9767次

• 慢性再生障碍性贫血怎么治疗？

  比较轻的慢性再障，如果病人没有贫血，只有轻度的血小板下降，或者轻度的白细胞减少，这种情况下可以观察，无需治疗，因为他的生活质量正常的人差不多。影响生活质量的慢性再生障碍性贫血治疗，选用免疫抑制治疗，如果免疫抑制制剂温和，一般会选用环孢素为主的治疗。有些病人单用雄激素就很好，大多数情况下，病人出现贫血，白细胞、血小板明显下降，会使用环孢素，有很多成功的例子。环孢素无效，采用一些新药，也有很多成功的病例。有的病人长期输血依赖，生活质量非常差，经过治疗以后，半年血象就上升，一年以后血红蛋白接近正常，两年以后就停药，而且花费也不是很高，跟环孢素类似，避免了进行骨髓移植，这种高风险的治疗。

  

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  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 9177次

• 急性再生障碍性贫血怎么治疗
  治疗急性再生障碍性贫血，临床上治疗方法分为以下三类。第一类治疗，进行成分输血治疗，输注红细胞和血小板等一些成分血液制品能够提升患者三系血细胞的水平，改善患者带来的一些感染和一些出血的临床症状。第二类治疗，进行药物治疗，通过环孢素去抑制毒性T细胞的活性，通过雄性激素刺激骨髓的造血功能，进而改善患者的造血能力，达到改善临床症状的目的。第三类治疗，造血干细胞移植手术的治疗，通过干细胞移植手术重建患者的造血功能以及免疫功能，能够在干细胞的水平上达到对急性再生障碍性贫血的患者临床治愈的目的。
  语音时长 01:11”
  郑永亮 主治医师井冈山大学附属医院

  2019-03-08 1467次

• 急性再生障碍性贫血治疗
  急性再生障碍性贫血的治疗应该按内科急症处理，必须立即采取积极的治疗措施。造血干细胞移植和应用免疫制剂，是治疗重型再障的比较明确的方法，应该早就采用。一般情况下对于急性再生障碍性贫血的治疗，需要积极的治疗出血、感染、贫血这些情况，针对出血，尤其是颅内出血常常危及生命，这种情况要及时的止血纠正贫血，输注血小板、红细胞。贫血严重的应该要及时的输注10单位以上的红细胞，需要大量输注，如果合并感染，同时具有粒细胞减少，这种情况需要立即应用广谱抗生素积极的抗感染治疗，然后再根据药物敏感的结果选择更加合理的抗生素，另外需要输注粒细胞，平时要注意加强营养，维持水电解质平衡，适当的补充维生素成分，严重的需要进行干细胞移植治疗。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-30 2436次

• 再生障碍性贫血怎么治疗？
  病情分析：再生障碍性贫血的治疗主要是免疫抑制治疗，免疫抑制治疗主要是应用环孢素，还可以应用达那唑、司坦唑醇、十一酸睾酮，此外还可以用中药治疗。意见建议：再生障碍性贫血治疗的过程当中需要定期复查血常规评估治疗疗效。同时，还需要定期监测肝肾功能、药物浓度等，警惕药物的不良反应，必要的时候调整药物的用量。
  李方方 主治医师开封市中心医院

  2022-01-15 601次

• 怎么治疗再生障碍性贫血
  如果有再生障碍性贫血的话，建议到医院及时就医，让医生根据你的病情对症治疗。一般情况下，对于急性或者是重型的再生障碍性贫血患者，就会采用造血干细胞移植或者是联合免疫抑制剂，如果是慢性的话，一般用综合性治疗，具体用什么方法还是要根据你的个人情况。
  张隽瑜 主治医师丽水市中心医院

  2018-12-16 1101次

• 急性再生障碍性贫血
  急性再生障碍性贫血是引起骨髓造血功能衰竭的一类疾病，患者应积极的配合临床上的治疗，通过环孢素或雄激素等药物，如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊、羟甲雄酮片等等，去提升血细胞水平。急性再生障碍性贫血的发病比较迅猛，治疗方式比较复杂，对患者的伤害相对比较大。在治疗期间患者一定要卧床休息，另外在饮食上要进行相应
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-06-27 289次

• 儿童再生障碍性贫血怎么治疗
  儿童再生障碍性贫血可通过输血、药物、手术的方法治疗。1、输血：输血的目的是改善患者贫血症状，减少出血，提高机体免疫力，尤其是重型再生障碍性贫血患儿，需要输注血液制品使血小板和血红蛋白维持在安全的水平。需要进行造血干细胞移植的患儿，一般不输亲属血液，以免发生对供者抗原的致敏，所有血制品均须经过辐照。2
  张丽 主任医师中国医学科学院血液病医院

  2022-04-24 388次