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• 直肠癌都造瘘吗

  根据患者这个直肠癌，这个癌肿它距离肛门的远近来看，如果距离比较远，那么保留肛门的可能性就比较大，一般情况下是不造瘘的。比如说它距肛门12公分以上，那么这个手术方式采用Dixon，Dixon这样就不用做造瘘。如果它距离肛门8到12公分之间，采用拉下式直肠癌根治术Bacon，也不用造瘘。如果是它距离直肠，这个肿瘤距离肛门小于8公分，按现在实际上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以进行保肛治疗。那么4公分以下的保留不了肛门，才需要造瘘，这样说的呢，指的是永久性造瘘。还有一种就是Hartmann，Hartmann就是这手术肿瘤切了，切了之后，由于某种条件限制，比如说患者不能耐受长时间手术，条件不好，然后做个造瘘，以后再做二期，旷置。或者是把肿瘤切了之后不做吻合，这个就做个造瘘，这个都指的是永久性造瘘。还有一种临时性造瘘，不管你保留肛门还是没保留肛门，由于这吻合口吻合不确切，或者是防止它出现瘘，出现肠瘘。那么作为预防性造瘘，这个预防性造瘘不是必须的，要根据术中情况进行判定。所以直肠癌做不做造瘘，要根据直肠肿瘤距离肛门的位置，还要根据术中的情况来进行判断，是做永久性造瘘，还是说预防性造瘘，术前有时候确定不了，还要根据事故中的情况进行综合判定。

  

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  孟庆成 主任医师航天中心医院

  2020-03-10 3865次

• 直肠癌造瘘手术大吗

  直肠癌的手术治疗方法有很多，有的是可以保留肛门的，这种不用造瘘；有一部分低位的直肠癌，为了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整个的肛门以及周围的组织，这个时候就需要给患者进行造瘘。那么造瘘手术，它需要从腹部和会阴部，两组人同时来进行。要挖除整个的直肠、肛门，还有直肠的系膜等等这些组织，还有相应区域的淋巴结。切除的范围比较大，手术操作的时间也比较长，所以这个手术相对的来说是比较大的一个手术。但是患者朋友也不要害怕，像这种手术做完手术以后，经过一定的营养支持，还有中医药的调理，都能很快的恢复正常的身体体力，能够接受下一步的化疗和放疗，以及其他的治疗等等。

  

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  曲牟文 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2019-08-06 6201次

• 直肠癌造瘘口如何更换引流袋
  直肠癌造瘘口如果要更换引流袋，一般来说可以根据以下程序来进行：第一，要撕掉引流袋，一般来说要轻轻的按压皮肤，另外慢慢的撕掉引流袋。第二，进行局部的清洗，可以应用温开水，也可以应用生理盐水。第三，要测量造口的大小。第四，就要裁剪引流袋。第五，要适当的在引流口周边撒一些滑石粉，这样避免引起湿疹。第六，可以慢慢的按压引流袋，使之与皮肤紧密贴合。
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  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2021-09-14 3348次

• 膀胱造瘘影响寿命吗
  一般来讲，膀胱造瘘，是不会直接影响寿命的，膀胱造瘘，是对病人症状可以起到缓解的作用。因为进行膀胱造瘘的病人，往往是由于各种原因，从而病人出现排尿困难，出现尿潴留，而需要进行尿流改道的时候，才进行膀胱造瘘。膀胱造瘘，可以引流尿液，从而防止尿液潴留，导致病人出现肾积水，从而保护肾功能，所以，膀胱造瘘对病人是有利的。膀胱造瘘这样的病人，在平时应该让他多喝水，多排尿，尽量预防泌尿道感染的发生，而影响寿命主要还是根据病人全身情况的一些具体病情，来进行具体的分析。
  语音时长 01:14”
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-07 3830次

• 直肠癌造瘘口如何更换引流袋
  病情分析：通常情况之下，低位直肠癌的患者是需要进行造瘘的，而且直肠癌造瘘以后必须要对上路口进行精确的护理。这样才不至于发生直肠癌造瘘口的出血、脱垂等并发症。意见建议：一般情况之下，直肠癌造瘘口进行更换引流袋的时候，首先要将旧的引流袋废除，然后将直肠癌造瘘口进行仔细的消毒之后，等待直肠癌造瘘口晾干之后，再将新的引流袋缓缓的贴上。在此过程当中，必须保证患者的造瘘口干燥，而且周围的皮肤也最好是平坦的情况之下更换，这样能够延长引流袋的使用寿命。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-19 2701次

• 直肠造瘘如何洗澡
  病情分析：直肠造瘘的患者，由于人工肛门没有正常肛门的收缩功能，所以手术后护理显得更为重要，每次大便后要用清水冲洗干净，保持皮肤的清洁干燥。直肠造瘘的患者洗澡时要选择淋浴不要泡澡。意见建议：局部保护好造瘘口，应配带洗浴罩，尽量保持造瘘口周围皮肤清洁，以防止皮肤炎症，适当用碘伏消毒剂消毒造瘘口周围皮肤。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-03-19 1701次

• 造瘘袋是什么
  造瘘袋是患者在接受造瘘手术之后，用来存储尿液或粪便等排泄物的存储容器。根据造瘘袋的排放口来分共有三类，第一类是闭口袋，适合于每天更换袋不多于一次的情况。第二类是开口袋，适合于半成形粪便或液性粪便的情况，可以按需要经常排空袋。第三类是泌尿造口袋，可以排出尿液，液状引流液，有防返流装置，能连接引流袋。按
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-01-28 2082次

• 直肠癌造瘘口如何更换引流袋
  直肠造瘘口的引流袋可以分为一次性的肛门圈袋和粘贴式的肛门袋，一般患者的造瘘口凸起，多使用一次性肛门圈袋，肛门圈带包括腰带，塑料圈，一次性塑料袋等等。粘贴式肛门袋多为平坦的造瘘口，使用上比一次性肛门圈袋方便，但是价格也比较高。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-01-03 5206次