肺脓肿消炎得多久

概述:

肺脓肿抗生素疗程一般为8-12周,或者直到临床症状消失,影像学显示脓腔消散。

肺脓肿:是由多种病原菌引起的肺部化脓性炎症,组织坏死液化形成空洞,在胸部CT或胸片上表现为空洞伴有气液平面。

厌氧菌为主要致病菌(革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌),需氧菌和兼性厌氧菌也有一部分(如金葡菌、肺炎克雷伯杆菌等)。

肺脓肿分类及临床表现:

肺脓肿分为:吸入性肺脓肿(多见约占60%,常见于脑血管病后遗症,醉酒,麻醉全麻等)、血源性肺脓肿(金葡菌最为常见)、继发性肺脓肿(多继发于其他肺部感染性疾病及邻近器官肝脏、膈肌感染等)3大类。

肺脓肿的主要临床表现:多为急性起病,高热(体温多达39℃以上),畏寒,咳嗽,咳脓臭痰(多为厌氧菌感染),胸痛,精神差,饮食差,乏力等。

血常规白细胞可明显升高,胸部CT可见空洞及气液平面。

治疗:

抗生素治疗:吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染致病可选用青霉素(有过敏史禁用,需皮试)、克林霉素等;血源性肺脓肿多为金葡菌感染致病可选用第一代头孢菌素(有过敏史及近期饮酒者禁用,需皮试)如头孢拉定;革兰阴性杆菌感染可选择第二代、三代头孢菌素(有过敏史及近期饮酒者禁用,需皮试)如头孢呋辛、头孢地嗪,喹诺酮类及氨基糖苷类。

还可以选用经纤支镜冲洗、经皮导管引流及外科手术切除等治疗。

以上内容仅供参考

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