小儿先天性巨结肠怎样判断

诊断：

诊断患儿是否具有先天性巨结肠，可以取其活体组织检查来判断，如果病理检查结果显示有异常增生的神经节纤维束，但是不存在神经节细胞，则可以诊断为先天性巨结肠，此项检测是诊断先天性巨结肠的金标准，还可以通过X线检测以及钡餐灌肠的方法，来判断此项疾病，x线腹部立位平片多显示出现低位结肠梗阻。钡剂灌肠检查可见到典型的痉挛肠段和扩张肠段，且排钡功能较差。若仍不能确诊，我们就只能通过肛门直肠测压的方法来诊断。

临床症状：

在临床上，先天性巨结肠的患儿会出现胎便排出延迟，顽固性便秘腹胀的症状，由于患儿粪便淤积，导致其结肠肥厚扩张，腹部可能会出现宽大的肠型，有时可触及充满粪便的肠袢及粪石。对患儿进行直肠指检时，会有大量气体及稀便随手指拔出而排出。由于患儿长期腹胀便秘，会导致患儿出现食欲减退、营养不良的情况，从而导致患儿出现消瘦，贫血，发育迟缓等症状。

治疗方法：

先天性巨结肠患儿可以采用保守治疗和手术治疗的方法。可以通过扩肛、甘油栓、盐水灌肠、缓泻药等帮助患儿排泄粪便，避免粪便在结肠内淤积，从而减轻由于疾病而导致的不适症状。保守治疗适用于全身情况不良的患儿以及出生不足半年的新生儿。此外还可以通过手术来根治此项疾病，常用手术方式为Swenson手术、Duhamel手术、Soave手术。若保守治疗失败或患儿不具备接受根治手术条件，可以通过结肠造瘘术来治疗此项疾病。

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