1,监护和一般治疗,性期绝对卧床1~3天,吸氧,持续心电监护观察心率、心律变化及血压和呼吸。

2,镇静止痛,用吗啡和杜冷丁肌注,烦躁不安者可用杜冷丁或非那根肌注或静注。

3,调整血容量,入院后尽快建立静脉通道,前3天缓慢补液,注意出入平衡。

4,缩小梗死面积措施,溶栓治疗和介入治疗。

5,抗心律失常,利多卡因预防性用于易产生室颤、发病6小时内的初发年轻患者;一旦发现室性早搏或室性心动过速,立即用利多卡因静注,早搏消失后,可持续静点;发生室颤,尽快采用非同步直流电除颤。

6,急性心肌梗死后合并心源性休克和泵衰竭的治疗。肺水肿时首选硝普钠静点;心源性休克可用多巴胺、多巴酚丁胺或阿拉明,如能维持血压。

7,急性心肌梗死二期预防,定期动态心电监测、超声心动图

8,生活与工作安排,出院后经2~3个月,酌情恢复部分或轻工作,以后部分病人可恢复全天工作。

以上内容仅供参考

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