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• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 11016次

• 支气管扩张的诱因

  支气管扩张的病因，它主要就是由于幼年的时候，一些呼吸道的感染，比如说麻疹、猩红热、百日咳，这些疾病会导致儿童的抵抗力下降，往往会使病人出现，呼吸道的一些感染症状，特别是肺炎症状。但这个肺炎，如果愈合的不太彻底的话，就会引起局部的、气道的一些慢性的炎症的残留，会有一些致病菌，在那个地方长期寄殖。因此在影像学上看，我们就会看到，局部的支气管增粗增厚，局部有扩张的支气管。病人的症状就会有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黄痰，甚至有的时候会咯血，这些病人如果做痰细菌培养的话，常年气道里头有一些病原菌定殖。支气管扩张是一个慢性的，肺部感染性疾病，这个病如果说常年不进展的话，不发作的话，对病人的生活影响不大。但是如果它反复急性发作，反复的病情扩展进展的话，那么久而久之，这个病人的病变的肺叶、肺组织会越来越多，而健康的肺组织会越来越少，病人到后期会出现呼吸困难症状，甚至因为这种重度的感染，会导致病人最终的一个预后不良。

  

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  陈欣 主任医师中日友好医院

  2018-11-23 12104次

• 支气管扩张诊断办法
  诊断依据有以下几条：1、幼年有支气管扩张的呼吸道感染史，如麻疹、百日咳或流感后肺炎病史后肺结核病史等。2、出现长期的慢性咳嗽、咳脓痰或者反复咳血的症状。3、体检肺部有固定的持久不变的湿啰音，杵状指。4、X线检查，肺纹理增粗增多，排列紊乱，其中可见到卷发状阴影，并发感染出现小液平，CT表现为轨道征、印戒征、葡萄征，确诊有利于胸部的CT，怀疑先天性因素，应做相关检查，如血清IgG浓度测定、血清γ球蛋白测定、胰腺功能测定、鼻翼或支气管黏膜活检等。
  语音时长 1:05”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-08-02 1350次

• 治支气管扩张的办法
  一，清除过多的分泌物，因避免区域不同，进行体位引流并配合雾化吸入，有条件的医院，可以通过纤维支气管镜行局部灌洗。二，抗感染，支气管扩张患者感染的病原菌多为革兰阴性杆菌，常见流杆嗜血杆菌，肺炎克雷伯菌，铜绿假单胞菌等。可针对这些病原菌选用抗生素，应尽量做痰液细菌培养和药敏实验以指导治疗。伴有基础疾病者，可根据病情长期使用抗生素治疗。三，提高免疫力，低丙球蛋白血症，免疫球蛋白之眼泪缺乏者，可用丙种球蛋白治疗。四，手术治疗，病变部位肺不张长期不愈，病变部位不超过一叶或者一侧着，反复感染药物治疗不易控制者，可考虑手术治疗。平时生活注意多喝水，多休息，不要过度熬夜或者劳累，饮食清淡，作息规律。
  语音时长 1:32”
  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-12 1461次

• 如何诊断支气管扩张
  病情分析：支气管扩张发病的症状多表现为慢性咳嗽反复咯血，咳大量脓痰等，患者可通过支气管镜检查结合患者发病的症状确诊疾病。患者确诊疾病后要积极的治疗，避免引起肺炎，肺脓肿，脓气胸等并发症。意见建议：建议患者在发病期间可在医生的指导下应用甲基黄嘌呤类药物，舒张支气管。在此期间患者用多吃些高蛋白，高维生素的食物，有助于缓解病情。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-19 802次

• 怎么诊断支气管扩张
  支气管扩张的常规检查有：血常规检查、血氧饱和度测定、肺功能检查、X线胸片、CT检查、支气管镜检查等。如果想要诊断的话是胸部HRCT。要根据所感染的病原菌选用不同的抗生素治疗，平时的食物应该是清淡，富含高蛋白的。
  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-29 1101次

• 支气管扩张护理诊断
  支气管扩张的患者应该采用抗生素治疗基础病，减轻炎症的反应，促进支气管卫生，控制出血。损害严重的叶段炎症或者出血灶可进行手术，以达到彻底的根治效果，威胁生命的大咯血更应该紧急的处理，通过气管内插管支气管镜或者肺部ct确定出血的肺液，或者部位。并令患者侧卧位，有条件的话医院可以进行支气管动脉血栓手术，必
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 186次

• 怎么诊断支气管扩张
  根据以下几点可以诊断支气管扩张症：幼年有诱发支气管扩张症的呼吸道感染史，如麻疹、百日咳、流感后肺炎病史，肺结核病史等；出现长期慢性咳嗽、咳脓痰或反复咯血症状；体检时肺部听诊有固定性、持久不变的湿啰音，杵状指（趾）；X线检查显示肺部纹理增多、增粗，排列紊乱，其中可见到卷发状阴影，并发感染出现小液平，C
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-09-18 889次