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• 蛋白尿的饮食禁忌

  蛋白尿是慢性肾脏病里面常见的症状，或者是检测指标的异常。所以治疗蛋白尿，除了药物治疗，更多的是非药物治疗。非药物治疗最主要的是饮食方面的管理。对于蛋白尿患者，无论是少量蛋白尿，还是大量蛋白尿，在饮食上第一条，没有什么特殊情况，首先要强调低盐饮食，低盐饮食低到什么程度，就是每天不超过5克，每天的盐摄入量不超过一啤酒盖，这里所含有的盐，不仅仅是我们每天看得到的，从盐勺里面取出来的盐，还包括吃的酱油，吃的生抽、酱菜、榨菜，这些看不到的一些盐。还包括一些隐性的盐，比如面包、干面条，这里面都有大量的盐分。还有我们想象不到的，比如说冰淇凌，都有盐分。所以这些隐性的盐分和显性盐分加起来，总量不超过5克。事实上比较不容乐观的是我们中国大陆，尤其是北方，常规人群盐摄入量高达10克以上，北方地区，北京地区，内蒙，东北地区的话，可以达到12到14克，是非常惊人的，摄入量标准的三倍多。所以的话，对于这些人群来说，如果得了肾病以后，得了蛋白尿以后，控制盐的摄入是非常严峻事情，这是盐的摄入量。饮食方面的第二条，对于特殊人群，发展到一定阶段的话，可能对蛋白的摄入量有所要求。慢性肾脏病发展分一到五期，一旦进入CKD三期以后，尤其ⅢB期以后，可能对患者，除了盐的摄入有要求的话，对蛋白的摄入也有所要求，每天摄入量不超过0.6到0.8克每公斤体重，什么概念呢，就是说我们每天摄入蛋白，跟我们体重是有关系的。假如你是六十公斤的人，又是CKD三期以后的病人，那可能每天摄入的量，就不能超过64克蛋白，但也不要低于48克蛋白，在48克到64克蛋白之间的话，既不增加肾脏负担，也不会导致你营养不良。这部分人群，可能通过严格的蛋白摄入量，还可以延缓他肾功能的减退。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 76359次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小时尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常规发现，它的尿蛋白是在一个加号，或者是加减以上，这种情况下通常称为蛋白尿。如果发现一个人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、运动多、喝水少有关系。这时候通常会要求病人尽量的素食，然后尽量的少运动，一般三天以后再查他的尿常规，看看它的尿蛋白的情况，如果他尿中没有蛋白了，说明尿蛋白就可能是，因为生理性原因导致的，就是和饮食运动导致的。另外还要排除病人有没有胡桃夹综合征，如果病人是体型比较瘦长的时候，会要求病人去做肾静脉的超声，排除胡桃夹综合征，如果把这些都排除了以后，我们会做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类，然后看看它的尿蛋白的总量是多少，尿蛋白的来源是什么，来决定下一步怎么治疗。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-03-01 11100次

• 蛋白尿的鉴别
  一，急性肾小球肾炎，链球菌感染后出现水肿，高血压，血尿，蛋白尿和管型尿。二，慢性肾小球肾炎，水肿从下肢开始，晚期常有肾功能损害，以高血压型出现最早。三，肾盂肾炎，全身感染中毒症状，腰痛，膀胱刺激症状。四，系统性红斑狼疮，属于自身免疫性疾病，肾脏受损占第一位，及蛋白尿一般较多，部分患者以肾病综合征形式出现。五，多发性骨髓瘤，老年男性好发，其尿蛋白是溢出性蛋白尿。六，其他，如剧烈运动出现微量蛋白尿，发热出现蛋白尿，心力衰竭引起蛋白尿，药物中毒引起蛋白尿，应有明确的病史和相应的体格检查，一般诊断不困难。
  语音时长 1:24”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-26 5211次

• 蛋白尿的症状
  尿蛋白是指尿液通过酸化、加热后浑浊，而检出的蛋白质，正常人24小时尿蛋白的范围为小于0.15克，常规化验测为阴性。如检测尿蛋白大于150毫克每日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量，明显增多，属于异常尿蛋白尿。蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少，来判定肾病损伤的程度，以及肾病治疗的效果。因此出现尿蛋白异常的时候，一定要有效的控制并消除，防止病情恶化进展当肾小球、肾小管发生病变时，如各期的肾炎、肾病以及高血压，发生肾动脉硬化时，均可以出现蛋白尿。各种细菌性感染，如肾盂肾炎、肾结核，败血症等亦可出现蛋白尿。非感染性疾病如肾结石，多囊肾，肾淀粉样变性，以及休克，严重肌肉损伤，发热，黄疸，甲状腺功能亢进，溶血性贫血及白血病等，也可以出现蛋白尿。
  语音时长 1:49”
  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-15 6634次

• 蛋白尿是什么样子
  蛋白尿的外观主要表现为尿中泡沫增多，泡沫小而密，并且泡沫长时间不易消散。一旦出现这种情况，一定要及时到医院肾内科就诊，完善尿常规、尿蛋白定量，会发现尿蛋白增多。根据尿蛋白分子量的不同可以分为肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿。肾小球性主要是以白蛋白为主，肾小管性以小分子蛋白为主。
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-29 6603次

• 什么叫蛋白尿
  尿中蛋白质含量大于150毫克，称为蛋白尿。它分为肾小球源性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿等。出现蛋白尿，首先要查找病因，是各种类型的肾小球肾炎，还是肾病综合征；还要排除糖尿病肾病，乙肝相关性肾炎，狼疮性肾炎，过敏性紫癜性肾炎，血管炎等继发性疾病。肾穿刺活检是诊断蛋白尿的金指标。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-23 4004次

• 蛋白尿在马桶里长啥样？揭秘！
  最近，我的朋友遇到了一件让他颇感困惑的事情。他注意到，自己在马桶里排尿时，尿液表面似乎总有一层细小的泡沫，久久不散。这让他不禁担心起来，难道这是蛋白尿的迹象吗？为了解开心中的疑惑，我们决定前往医院就诊。来到医院，我们向医生问出了心中疑惑：“排尿时，尿液表面似乎总有一层细小的泡沫这是怎么回事？蛋白尿在
  2024-04-02 0次

• 蛋白尿什么样子
  蛋白尿的样子一般是尿液中有很多的泡沫，可能是生理因素引起的，也可能是病理因素引起的，病理因素引起的应及时就医。蛋白尿通常是指尿液中的尿蛋白含量超过了正常范围，可能是因剧烈运动、寒冷或高温刺激等生理性因素引起的。也有可能是患有肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等疾病因素引起的。一般会表现为尿
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-01-31 0次