重症肺炎的治疗原则

概述：

重症肺炎的治疗原则主要是抗休克治疗，无肾功能不全，根据患者的心率、血压、和尿量可迅速输注800~1000ml，直至血压升高，尿量> 30ml / h减慢输液速度，24小时内补液量可达3000~4000毫升。液体主要选自晶体液体（生理盐水、5％糖盐水、平衡盐）。必要时，可以适当添加白蛋白、全血等胶体溶液。常用的是低分子右旋糖酐。在补充血容量的基础上，血管活性药物，多巴胺、多巴酚丁胺、羟胺或东莨菪碱等，应酌情适用。

根据病因对肺炎的分类：

传染性肺炎（根据病原体的类型：包括细菌性肺炎，常见细菌有肺炎链球菌、，葡萄球菌、流感嗜血杆菌等。病毒性肺炎，常见病毒如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺体病毒等有也是真菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎。）

理化性肺炎（如放射性肺炎引起的放射性肺炎、吸入性肺炎）。

过敏性肺炎（如过敏性肺炎和风湿性肺炎）。

诊断建议：

胸部X射线中肺部的浸润是诊断肺炎的金标准。支持性诊断方法是通过患者的痰或血液培养微生物。当怀疑肺炎时，通常进行血液检查：全血细胞计数可显示中性粒细胞增生（一些患有免疫缺陷或中性粒细胞减少的患者除外）。如果病情发展为败血症，患者的肾功能可能下降。在测定离子时，抗尿激素的释放通常是由肺炎肺组织释放的抗尿激素引起的。

以上内容仅供参考