法洛四联症临床表现

概述:

    法洛四联症是联合性的先天性心血管畸形,主要包括心室间隔缺损肺动脉狭窄、主动脉右位和右心室肥厚四种异常改变。本病是最常见的发绀型先天性心脏病,在成人先天性心脏病中占有约10%的壁垒。。法洛四联症的预后主要取决定肺动脉狭窄的程度轻重,病情重的患儿大约有25%~35%在1岁内死亡,50%的患儿在3岁内死亡,预后欠佳。

临床表现:

    典型表现:患儿在生下来之后便会出现进行性的缺氧表现,如进行性的面色青紫、呼吸困难,容易疲劳,精神欠佳,多在劳累后出现,需要蹲下来休息才能稍微缓解。面色发绀多在出生后的3个月至半年之内出现,也有少数到3岁以后或成人期才出现。呼吸困难一般在出生后6个月就出现了,严重的会出现脑组织缺氧,导致意识丧失或反复的抽搐。

体征:

    由于室间隔的缺损,左右两个心室的压力差不多相同,但是由于肺动脉瓣狭窄,肺动脉的压力下降,可出现长期的 右心室力增高,加上机体的缺氧,会导致心功能不全,因此患儿的生长发育很缓慢,常伴有杵状指、趾。典型的体征为在胸骨左缘可以听到粗糙的收缩期喷射样杂音,常伴细微的震颤,肺动脉瓣第二心音减弱以至于消失。

以上内容仅供参考

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