冠心病身体某些部位的疼痛是因为冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄,发生心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,进而引起患者某些部位的疾病与不适。
冠心病疼痛发生的机制
概述:
对症用药建议:
指导建议:
对于冠心病的治疗没有捷径可寻,也不要听信所谓的偏方,应该在正规医院的医师指导下,科学用药检查,避免病情加重,一定要保持乐观、开朗的心情,还有配合医生的态度,一颗正能量的信心,是手术及药物治疗所达不到的效果,令治疗结果事半功倍。
生活方面要避免过度劳累和精神紧张,要适当的放松心情。在日常温差大的时候,注意保暖。饮食及日常起居要有规律,保证充足的睡眠,平和心态,戒骄戒躁,同时也是最重要的就是要禁止吸烟、饮洒。
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阿司匹林治疗冠心病的机制冠心病的机制是动脉粥样硬化的形成。一方面动脉粥样斑块,可以逐渐长大堵塞我们的血管;另一方面有些人发展得没有那么快,但是可以突然地破裂,就像我们手上破个口在血管内就会结个疤,这个疤我们就叫血栓。血栓可以在霎那间或者几分钟,甚至很短的时间之内就能让我们的血管堵塞。阿司匹林就是防止这种动脉斑块破裂以后血栓的形成,所以它是一个非常重要的预防药物。同时在动脉粥样硬化,斑块的形成过程中血小板也参与了这个过程,所以它又有抗动脉粥样硬化的作用。当然最重要的是它的抗血栓形成的作用,防止我们急性心梗的发生,或者急性的缺血性脑卒中的发生。在这两个方面都有大量的实验证实,应用它以后能降低这些事件的发生。01:30
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怎样预防冠心病的发生我们首先知道,冠心病的源头是怎么来的?源头是不健康的生活方式,中间环节是危险因素。由于不健康生活方式,大家看,现在大家天天看手机,上网,看电脑,运动越来越少,吃得不健康,过度疲劳,熬夜,吸烟,喝酒,应酬,精神压力增大,所以我想,这些不健康生活方式是源头。那么接着就是我们知道,在这种不健康生活方式影响下,人们就开始出现血压高了,血糖高了,胆固醇高了,血脂异常了,这里边很重要一个环节就是肥胖。接着糖尿病也出来了,包括吸烟,五大危险因素,高血压,糖尿病,高胆固醇血症,吸烟,肥胖这些危险因素。所以大家了解了它的来源,就知道了防控措施。我认为就是,第一,要从根上做起,要刨根问底,就是要改变不健康的生活方式,管住嘴,迈开腿,零吸烟,多喝水,好心态,莫贪杯,睡眠足,不过累,乐助人,心灵美,家和睦,寿百岁,把生活方式要调整好。第二就是控制危险因素,血压高了可能需要用降压药。血糖高了必要的时候,也可能需用一些降糖的药物,血脂异常,比如他汀,还有更新的一些降胆固醇的药物。但我想现在大家要注意一点,我们现在往往有了高血压,有了糖尿病,有了血脂异常,大家有的开始用药了,但尤其是特别是中青年人,他抵制用药。他觉得高血压药,一旦用上就停不了,有这种顾虑,我觉得现在高血压它很多用药,是非常安全的,不需要这个顾虑。但另一方面,有些人就是单纯靠药,忽略了改变生活方式,总觉得改变生活方式很困难,吸烟这点嗜好没有,人活着没意思,所以我觉得如果大家,不去好好改变生活方式,管住嘴,迈开腿,来实现健康体重,不把烟戒掉,不把酒严格限住,只靠用降压药,降糖药,结果什么呢?药是剂量越用越大,种类越来越多,副作用越来越大,成本越来越高。而且单靠药物,我作为行医这么多年的医生,我想劝大家单靠药物还真靠不住,没药物不行,但是单靠药物也是靠不住的,一定要两手抓,两手都要硬,要认真地改变不良的生活习惯和生活方式,同时在医生的指导下,逐渐学会自己用好药物。我发现很多我管理的患者,通过改变了生活方式,管住嘴,迈开腿,把烟酒管好了,体重正常了,药越吃越少,所以这样我觉得,用更低的剂量,更少的药物,把血糖,血压管控得更好,我想这才是长治久安,更值得我们患者,去追求的一个治疗方式。04:02
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冠心病疼痛发生的机制首先冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,它主要是由于冠状动脉血管发生狭窄或者是阻塞,可以造成心肌的缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,由于炎症栓塞导致的管腔狭窄或闭塞,血液不能够流通过去,这样就会出现急性的压榨性的一些疼痛。主要是由于心肌的供血不足而引起的疼痛的发作。疼痛的可以出现发作性的绞痛或者是压榨痛,甚至出现憋闷感,胸痛可以从胸骨后或心前区开始放射至左肩、左臂甚至是小指和无名指,另外也可以放散到颈部、下颌骨、牙齿和腹部的一些情况,这些个都要引起注意的,必要的时候需要含服硝酸甘油来缓解症状。语音时长 1:19”
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冠心病疼痛发作的发生机制冠心病在临床上常见的疾病,为稳定性心绞痛和急性心肌梗死比较常见。一、稳定性心绞痛,是指冠脉发生固定狭窄或者部分闭塞的基础上,发生需氧量增加,当冠脉狭窄或者部分闭塞时,其扩张性减弱、血流量减少对心肌的供血量相对比较固定,如心肌的血液供应量减少到尚能应付心脏平时需要,休憩口明显的症状在劳累、情绪紧张,饱食以及受寒等情况下,一旦心肌负荷量突然增加使心率加快,心肌张力和心肌收缩力增加,导致心肌耗氧量增大,而冠状动脉供血却不能够相应的满足心肌对血的需求量,则会发生心绞痛及心前区疼痛不适。二、急性心肌梗死,多数是由于冠脉狭窄或者冠脉闭塞、痉挛以及冠脉严重堵塞造成的一支或多支管腔狭窄、心肌供血不足,而彻底循环肠胃充分建立,在此基础上一旦血供急性减少甚至中断,使心肌严重而持续的急性缺血达到20~30分钟以上即可发生急性心肌梗死,急性心肌梗死、胸痛、胸闷,比心绞痛更严重,持续时间更长,不能通过休息以及硝酸酯类药物缓解。语音时长 2:19”
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发生冠心病的部位发生冠心病的部位主要是典型的胸痛,因为体力活动,情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或者是压榨痛,也可为憋闷感,疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、左臂,甚至小指和无名指。在休息或者含服硝酸甘油后可得到缓解,胸痛放散的部位也可涉及到颈部、下掖,牙齿腹部等,胸痛可以出现在安静状态下或者