急性肾功能衰竭的分期及临床表现

少尿期:大多数在先驱症状,十二到二十四小时后开始出现少尿,每日尿量五十到四百毫升或无尿,一般持续二到四周。可有厌食,恶心,呕吐,腹泻,呃逆,头晕,头痛,烦躁不安,贫血,出血倾向,呼吸深而快,甚至昏迷抽搐。代谢产物的储积,血尿素氮,肌酐等升高,出现代谢性酸中毒。电解质紊乱,可有高血钾,低血钠,高血镁,高血磷,低血钙。

多尿期:少尿期后尿量逐渐增加,当每日尿量超过五百毫升时,即进入多尿期。此后尿量逐日成倍增加,最高尿量每日六千毫升甚至可达到一万毫升以上,在多尿期,初期尿量虽然增多,但肾脏清除率仍特别低。

恢复期:尿量逐渐恢复正常,三到十二个月,肾功能逐渐复原。

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