发布时间：2025/03/24来源：北京茗视光眼科医院
近视手术科普系列之～近视手术后回退（一）
激光近视手术后的回退，几乎是每一位计划近视手术的人都会担忧的问题。也是个别人对近视手术望而却步的原因之一。究其原因主要还是因为大家对近视手术以及回退只知其一不知其二，对出现回退的原理并十分了解，所以平添了不必要的担忧。
导致术后出现回退的因素很多，高度近视、瘢痕体质、年龄因素等。其中一部分因素属于真正意义上的回退，另外一部分则属于“再近视”，那么该如何甄别呢？
一、什么是术后回退？
我们都知道，激光近视手术的原理是通过激光切削一部分角膜组织，使角膜形态改变为凹透镜，就相当于把自己的角膜雕刻成隐形眼镜，以达到矫正屈光不正的目的。
人体有自我修复的机能，近视手术后角膜修复的方式就是增生，用新的组织覆盖创伤部位。由于个体差异的原因，每个人的角膜修复能力有所不同，术后少部分近视患者可能会出现角膜组织过度修复，激光切削后本应不能再生的角膜组织会再度增生变厚，超过了正常愈合的范围，过度愈合长回来的这一点角膜，就相当于没有保持住原本设计好的凹透镜造型，抵消了一小部分手术效果，这就是术后的回退现象，也就是常说的术后反弹。
二、什么人更容易出现回退呢？
1.经临床统计，600度以上的高度近视出现回退的比例大概是5%~10%，度数越高，发生回退的比例越高。因为高度近视的患者需要切削更多的角膜组织来改善屈光问题，切削的角膜组织越多，越容易刺激角膜过度修复，所以，高度近视比中低度近视更容易出现术后回退。
随着技术水平不断发展，临床经验更加丰富，以及针对高度近视的手术方案设计，临床发生回退的比例较之前有所下降。
2. 瘢痕体质的人群，组织再生能力较强，激光切削后的角膜组织增生更为明显，出现回退的可能性会更高。具有明显者瘢痕体质的近视患者不适合做近视角膜屈光手术。
3.年龄较小的近视患者，由于角膜基质愈合能力更强，术后回退的可能性也会更加。
无论是哪种因素引起的回退，由于组织增生能力有限，大多数情况下回退范围很小，很少超过200度，大家所担心的一旦回退就会回到原来的度数，甚至于超过原来的度数，这种说法显然是不科学的，不必过于担心。
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