发布时间：2025/12/17来源：新视界眼科
很多白内障患者在做完手术后，都会有一个共同的担忧：“医生，我这眼睛是不是就一劳永逸了？以后还会不会‘复发’啊？”
这个问题非常普遍，今天我们就来好好聊聊。
首先，要明确一个概念：我们通常所说的“白内障复发”，在医学上更准确的叫法是“后发性白内障”。
这到底是怎么回事呢？
我们的白内障手术，简单来说，就是把眼睛里那个已经变得混浊的“镜头”——也就是晶状体，摘除掉，然后换上一个人工晶体。这个人工晶体的位置，通常就放在原来晶状体的囊袋里。
手术过程中，医生会特意保留包裹着晶状体的最内层薄膜，也就是“后囊膜”，它就像一个小口袋，用来固定新的人工晶体。
问题就出在这里。虽然手术清除了旧的晶状体，但这个后囊膜细胞依然有活性。在术后的几个月、几年内，这些细胞可能会慢慢增生、变厚、变得混浊，就像在原本清澈的小口袋里蒙上了一层毛玻璃。这层混浊会影响光线进入眼底，导致患者感觉视力又模糊了，仿佛白内障“复发”了一样。
所以，严格来说，这不是原来的白内障回来了，而是手术部位的后囊膜发生了混浊。
那么，这种情况常见吗？答案是：相对常见。根据临床统计，大约有20%-50%的患者在白内障术后数年内会出现不同程度的后发性白内障。年纪越轻，发生率可能越高，因为年轻人的细胞活性更强。
好消息是，后发性白内障并不可怕，而且治疗起来非常简单！
如果出现了这种情况，医生通常会建议做一个门诊小手术——YAG激光后囊切开术。
这个过程很快，大概只需要几分钟。患者坐在激光机器前，医生通过激光在混浊的后囊膜上打出一个小小的孔，让光线能够顺利通过，视力就能立刻得到改善，恢复到接近手术刚结束时的清晰状态。这个操作通常不需要住院，也没有明显的疼痛感，对生活影响很小。
总结一下：
真正的白内障（晶状体混浊）一旦通过手术去除，是不会复发的。
术后可能出现的视力再次下降，多数是由于“后发性白内障”（后囊膜混浊）引起的。
这是一种常见的术后现象，并非手术失败。
如果出现，可以通过简单的YAG激光治疗快速解决，效果立竿见影。
因此，白内障术后的朋友们不必过分担心“复发”的问题。只要定期进行眼科复查，一旦发现视力下降，及时找医生检查，就能轻松应对这个小麻烦，长久保持清晰视界。
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廉井财主任医师
新视界眼科
高度近视、超高度近视、全飞秒激光矫正屈光不正、ICL / TICL眼内晶体植入术；LenSx®飞秒激光矫正老视、白内障超声乳化联合三焦点人工晶体植入手术。
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廉井财主任医师
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高度近视、超高度近视、全飞秒激光矫正屈光不正、ICL / TICL眼内晶体植入术；LenSx®飞秒激光矫正老视、白内障超声乳化联合三焦点人工晶体植入手术。
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徐建江主任医师
新视界眼科
角膜炎、眼化学伤、角膜营养不良、先天性角膜混浊等眼表疾病的诊断治疗；在羊膜移植、角膜移植、白内障超声乳化方面有精湛的手术技艺。在穿透性角膜移植术、板层角膜移植术、角膜内皮移植术基础上进一步开展成分角膜移植、角膜缘干细胞移植等新型眼表重建术。
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