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上海抑郁症患者干眼症治疗特殊性?

发布时间:2025/12/17来源:新视界眼科

在快节奏、高压力的都市生活中,抑郁症与干眼症已成为影响市民健康的重要问题。尤其在上海这样的超大城市,长期面对电子屏幕、空调环境、作息紊乱等因素,使得干眼症发病率持续攀升;而高强度的工作与生活节奏,也让情绪障碍如抑郁症日益普遍。更值得关注的是,这两种看似不相关的疾病,在临床上常常“结伴而行”,形成复杂的共病关系。

一、抑郁与干眼:不只是巧合

研究显示,干眼症患者出现抑郁和焦虑的风险分别是普通人群的近3倍。反过来,在抑郁症患者中,约有60%同时存在干眼症状。这种双向关联并非偶然:

生理机制交织:抑郁状态可能影响自主神经系统,导致泪液分泌减少;而长期使用某些抗抑郁药物,也可能抑制泪腺功能,诱发或加重干眼。

心理负担叠加:干眼带来的异物感、灼热、视力波动等不适,会干扰日常生活与工作效率,进一步加剧情绪低落,形成“眼干—烦躁—更干—更抑郁”的恶性循环。

二、上海患者的独特挑战

作为国际化大都市,上海居民普遍存在以下特点,使干眼与抑郁共病问题更具特殊性:

高强度用眼:白领、学生等群体长时间面对电脑、手机,眨眼频率下降,泪膜稳定性受损。

室内环境干燥:办公楼、地铁、住宅普遍使用空调或暖气,空气湿度低,加速泪液蒸发。

就医意识强但易焦虑:患者对健康高度关注,但对慢性病缺乏耐心,容易因症状反复而产生挫败感,加重心理负担。

这些因素共同作用,使得单纯的眼科治疗或心理干预都难以奏效,必须采取“身心同治”的整合策略。

三、治疗需兼顾“眼”与“心”

针对抑郁症合并干眼症的患者,治疗不应仅聚焦于缓解眼部不适,还需同步关注情绪管理:

精准评估干眼类型:通过专业检查区分是泪液分泌不足型、蒸发过强型,还是混合型,制定个体化方案。

优化生活方式:规律作息、适度户外活动、控制屏幕时间、使用加湿器等,从源头减少诱因。

心理支持不可少:认知行为疗法、正念训练、心理咨询等,有助于打破负面思维模式,提升应对能力。

谨慎用药:若需使用抗抑郁药,应与医生充分沟通,评估对眼部的影响,必要时联合人工泪液或其他干眼治疗手段。

四、关键在于“早识别、早干预”

许多患者起初只关注眼睛干涩,忽视情绪变化;或只治疗抑郁,未察觉眼部症状正在恶化。建议出现以下情况时及时寻求专业帮助:

眼部干涩、刺痛持续超过两周,常规滴眼液效果不佳;

情绪持续低落、兴趣减退、睡眠紊乱,且伴随明显身体不适;

原有抑郁症状在眼部不适加重后明显恶化。

结语

干眼症与抑郁症的共病,是现代都市健康问题的一个缩影。在上海这样高压力、高用眼负荷的环境中,唯有将“眼睛”与“心灵”视为一个整体,才能真正打破疾病的恶性循环。科学认知、综合干预、耐心坚持,才是通往康复的关键。记住:照顾好眼睛,也别忘了关照自己的内心。

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