扩张性心脏病能治好吗

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医生主讲实录

扩张型心肌病是不能够治疗好的,由于目前扩张型心肌病的发病原因不是很明确,大部分是由于常染色体的显性遗传,还有一部分是由于病毒性心肌炎发展而来。扩张性心肌病发展比较缓慢的,主要表现为反复发作的充血性心力衰竭,部分患者可发生栓塞或猝死,主要表现为心脏的扩大。以往认为本病的5年存活率在40%左右,近年来通过医疗手段的提高成活率稍微提高一些。

扩张型心肌病的治疗目前主要是针对充血性心力衰竭和各种心律失常的治疗。一般是限制体力活动,低盐饮食,应用洋地黄和利尿药,使用血管紧张素转化酶抑制剂,待心衰纠正后选用β受体阻断剂,从小剂量使用。对于一些重症晚期患者合并左束支传导阻滞,可在药物治疗的基础上考虑植入三腔起搏器,对于内科治疗无效的可考虑进行心脏移植。

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