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• 睾丸鞘膜积液怎样诊断？

  睾丸是一个从腹腔来源的器官，从男性的生殖发育性来讲是一个生殖胚，从腹腔逐步掉到阴囊的一个器官。肠道在腹腔内蠕动的过程中，睾丸也会上下波动，随着温度的变化，天冷睾丸会收缩，天热睾丸会下垂，让阴囊散热。但是如果睾丸鞘膜收缩的过程中，它的屏障平衡失去，睾丸就会积水积液。如果一侧睾丸的鞘膜积液，是另一侧的两倍以上，我们就称为睾丸的鞘膜积液。单纯的睾丸鞘膜积液，患者有可能没有什么不适，没有胀痛或者其他的不适，但是睾丸鞘膜积液这个屏障一旦失去了平衡，睾丸鞘膜是会越来越大，会出现两倍三倍，甚至会十倍20倍的情况。可能睾丸鞘膜积液的一侧睾丸，已变成鸭蛋大，足球大，篮球大，有的人严重的睾丸鞘膜积液，会影响男性的日常生活，因为我们穿衣服走路，如果睾丸体积越大越大，会慢慢出现坠胀感，这种情况就会引起男性的不适，我们就需要及早的治疗。

  

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  苏新军 主任医师武汉大学中南医院

  2020-06-10 2791次

• 睾丸鞘膜积液怎样治疗？

  睾丸鞘膜积液，如果一侧的睾丸鞘膜比另一侧的睾丸鞘膜大两倍以上，就诊断为睾丸鞘膜积液。因为睾丸鞘膜一旦形成，很难通过药物保守治疗，或者观察治愈。因此一旦发现都建议手术治疗，手术治疗又分为传统的睾丸鞘膜翻转切除的治疗和阴囊镜手术治疗。那么传统的睾丸鞘膜翻转的过程中，剥的过程中经常会损伤睾丸鞘膜外的那一层，就是睾丸鞘膜外面，有丰富的血管和淋巴管。如果手术中间鞘膜翻转的过程中，因为剥鞘膜的过程中很容易剥破，剥破了就会引起睾丸的鞘膜外面的淋巴管的损伤、神经损伤、睾丸鞘膜。术前患者，可能是一侧睾丸比另一侧睾丸大很多。患者生活不便，病人可能没有疼痛不适，但是如果手术之后，手术中间，损伤了，搞完的敲膜拜面的神经和淋巴管患者，术后阴囊就会出现阴囊肿胀，阴囊疼痛。术前没有，不是做完手术后反而会出现阴囊的疼痛，肿胀不适，患者就很难接受。因此建议采取一种微创的方法，就是要精准治疗，切除病灶不损伤周围的器官。那么用阴囊镜，通过微创的方法把搞完，鞘膜病灶切除，同时要保护睾丸鞘膜外的血管，神经淋巴管壁免受损伤，这样患者自己出病灶，又不带出并发症，减少并发症，减少副损伤。

  

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  苏新军 主任医师武汉大学中南医院

  2020-06-10 8933次

• 鞘膜积液怎么区分
  鞘膜积液在临床上，我们可以根据病因来进行区分，可以分为原发性鞘膜积液以及继发性鞘膜积液。原发性的一般病因不清，病程缓慢，病理学检查可以见鞘膜的慢性炎症反应，而继发性鞘膜积液一般都是继发于其他的疾病，常见的疾病例如睾丸炎，精索炎，附睾炎以及继发于腹水，心衰，低蛋白血症等一些其他的疾病还。还可以根据积液的部位来进行区分，可以分为睾丸鞘膜积液，精索鞘膜积液，混合型鞘膜积液以及交通性鞘膜积液。
  语音时长 01:17”
  苏娟 主治医师济宁医学院附属医院

  2020-04-26 1908次

• 怎样判断鞘膜积液
  宝宝鞘膜积液判断方式有以下几种：1，肉眼观察阴囊大小判断，有鞘膜积液的宝宝阴囊大小会明显大于正常宝宝，而且两侧阴囊大小会不对称。2，用手触摸会有囊性感，液体感，可以通过手电筒照阴囊，可以看见这个光线透过积液形成了一个亮光。在医学上叫透光试验，透光试验是阳性就认为鞘膜内有较多的液体，这样来判断他是否有鞘膜积液，然后再通过询问病史，孩子运动后和平静休息后的状态，分析判断鞘膜积液是睾丸鞘膜积液，精索鞘膜积液，或交通性鞘膜积液。3，B超检查判断。超声看这个积液是比较明确的，能很明确的看到睾丸，睾丸周围，甚至鞘膜，睾丸的血运，睾丸的发育状态，所以用彩超来检查鞘膜积液也能达到满意。
  语音时长 01:33”
  刘杨 主治医师威海市立第三医院

  2019-11-08 3293次

• 怎样区分不同的鞘膜积液
  病情分析：可以通过临床表现及B超来区分不同的鞘膜积液。睾丸鞘膜积液，阴囊有较大圆形或梨形光滑肿物，与腹腔不相通，也不会缩小，睾丸不能摸到。精索鞘膜积液肿物在精索部或腹股沟管处呈圆形椭圆形，与腹腔及睾丸鞘膜囊不相通，肿物不会缩小，可以摸到睾丸。睾丸精索鞘膜积液呈梨型囊肿，可延伸至内环，与腹腔不相通，肿物不会缩小，囊肿大小不随体位改变而变化，由于鞘膜突状闭合位于内环处或内环至精索部，当液体多张力大时也不能扪及睾丸、附睾和精索等。交通性鞘膜积液囊内积液可自由出入，肿物可缩小，其大小随体位改变而变化，孩子晚上睡觉囊肿消失，白天囊肿又出来了。再就是通过B超检查可以明确不同的类型。意见建议：对于小于1~2岁的孩子，无论哪种类型的鞘膜积液都有自行吸收的可能，但是对于大约1~2岁的孩子自行吸收的可能性比较小，需要尽早手术治疗。
  朱翠华 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-26 903次

• 鞘膜积液怎么区分
  病情分析：要判断是否为鞘膜积液，应该判断患者阴部是否有轻微的牵扯痛以及局部的下坠感。如果严重者可能会在局部触摸到肿块，同时这种疾病也会因为病变部位不同而产生各种分类，例如睾丸鞘膜积液，精索鞘膜积液等等。意见建议：建议在治疗期间，要多补充高维生素，高纤维素的食物有助于通便。同时如果采取手术治疗的方式，在术后应该积极预防局部伤口感染。
  王林中 主任医师鄂州市中心医院

  2020-06-25 401次

• 怎样判断鞘膜积液
  宝宝鞘膜积液判断方式有以下几种：1，肉眼观察阴囊大小判断，有鞘膜积液的宝宝阴囊大小会明显大于正常宝宝，而且两侧阴囊大小会不对称。2，用手触摸会有囊性感，液体感，可以通过手电筒照阴囊，可以看见这个光线透过积液形成了一个亮光。在医学上叫透光试验，透光试验是阳性就认为鞘膜内有较多的液体，这样来判断他是否有
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 687次

• 睾丸鞘膜积液
  睾丸鞘膜积液就是指由各种原因引起的睾丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睾丸鞘膜腔内就会形成积液。尤其是当睾丸炎、附睾炎或者是有性病感染、结核等，导致睾丸鞘膜腔内出现这些炎症感染性积液的时候不能够完全吸收，就形成鞘膜积液。形成睾丸鞘膜积液，就是患者的阴囊越来越大，看不到积液侧的睾丸。
  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2021-11-30 441次