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• 脱髓鞘病变症状表现是什么

  脱髓鞘病变可能大家越来越熟悉了，因为这一类病被诊断的越来越多，很多人做核磁，可能会报有脱髓鞘或者白质病变，但是所说的脱髓鞘，更多是指病理性的病变，常见的原因是神经系统自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病变，也可能会引起髓鞘的破坏，出现各种各样的临床症状。脱髓鞘最常见的症状包括肢体的无力，可能是单侧或者双侧的肢体的无力，有些患者还会出现视力下降，或者眼球运动障碍，表现为复视、眼肌麻痹等，有些患者查体会出现眼球震颤，有些患者还会出现构音障碍、吞咽困难、共济失调、二便障碍等，所以一定要区别对待。但是有一类患者，在做核磁的情况下会报有脱髓鞘病变，但这类患者大部分是没有症状的，可能跟慢性的小血管病变，特别是跟小动脉粥样硬化有关系。对于这类患者，要找一找引起动脉粥样硬化的原因，特别是高血压、糖尿病、高脂血症等，要对于这一类原因进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-06-08 6005次

• 脑部脱髓鞘疾病的原因

  脑部脱髓鞘疾病主要由以下几个原因引起：一、免疫介导，是由机体对于组织错误识别引起的，最常见的像多发性硬化或视神经脊髓炎、急性感染性多发性神经根神经炎等。二、病毒感染也会引起脱髓鞘性疾病，常见的有进行性多灶性白质脑炎、亚急性硬化性全脑炎等，要给予抗病毒治疗。三、营养障碍，例如脑桥中央型髓鞘溶解症，常常是由于代谢问题，例如血钠纠正过快、酒精中毒或尿毒症等原因引起。四、可能跟氧气供应有关系，例如缺氧，像有些迟发性缺氧性脑病，特别是一氧化碳中毒以后引起的迟发性缺氧性脑病等，也会表现为脑白质脱髓鞘。进行性皮质下脑血管缺血也会引起脱髓鞘。引起脱髓鞘的原因有很多，一定要区别对待，根据病因进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-08-18 4322次

• 什么是脱髓鞘病变
  脱髓鞘病变是一类病因不相同，临床表现各异，但有类同特征的获得性疾患，其特征的病理变化是神经纤维的髓鞘脱失，而神经细胞相对保持完整，髓鞘的作用是保护神经元，并使神经冲动在神经元上得到很快的传递，所以髓鞘的脱失会使神经冲动的传送受到影响。急性的脱髓鞘疾病的神经髓鞘可以再生，且速度较迅速，程度较完全，虽然再生的髓鞘比较薄，但一般对功能恢复的影响不大，慢性的脱髓鞘性神经病，由于反复脱髓鞘，与髓鞘的再生，许旺细胞明显增值，神经可以变粗，并有轴突丧失，因此功能恢复不完全。一般青壮年发病，并且两周内有上呼吸道感染症状，或者是疫苗接种史，有受凉、过劳、外伤等发病的诱因，首发症状为双下肢麻木、无力，病变相应部位被疼和束带感，尿潴留和大便失禁。
  语音时长 1:33”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-25 14234次

• 神经脱髓鞘病变
  神经脱髓鞘病变是一种急性发作或者亚急性损害神经中枢的疾病，发病高峰为第二周到第三周，如果耽误治疗，就有可能会继发缺血性病变，发病严重时可以侵犯脊髓前角细胞以及脑干神经核细胞，还有大脑运动基质锥体细胞，甚至危及患者生命。该疾病主要是好发于青壮年，在发病前两周内，一般都有上呼吸道感染的症状，或者有过疫苗接种，有过度劳累，受凉，外伤等发病诱因。首发症状是双下肢麻木无力，然后会伴有背部束带感，尿潴留，大便失禁这样的表现。还有可能会出现一些严重的症状。一般情况下急性期，外周白细胞有可能会稍高，但有一部分患者会正常脑脊液压力正常，部分病人白细胞以及蛋白轻度增高，脊髓核磁检查能够发现问题。
  语音时长 1:35”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-23 10882次

• 什么是脱髓鞘病变
  脱髓鞘病变主要以损害大脑白质及脊髓的植物神经，并使其调节紊乱不能自主自身调节支配区组织而发生的多样性病理改变。严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致神经性功能损害，发生瘫痪而危及生命。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-23 2803次

• 脱髓鞘病变严重吗
  病情分析：如果是周围神经系统发生脱髓鞘病变，大多数并不严重，只要及时进行正确的治疗就可以痊愈。如果是中枢神经系统发生脱髓鞘病变，例如同心圆性硬化、多发性硬化等，多数病情较为严重。意见建议：建议患者应该及时治疗常采用甲钴胺营养神经，同时也可以选择其他b族维生素。建议患者遵医嘱服用药物，适度进行体育锻炼。不要抽烟喝酒，以免损伤神经。
  吴娜 副主任医师吉林市人民医院

  2020-08-14 2102次

• 脱髓鞘病变的症状表现
  脱髓鞘病变的症状表现有很多，主要包括感冒症状、脊髓症状、神经病变症状，以及一些其他症状，如记忆力减退、语言障碍等。1、感冒症状。患者通常在病情初期的时候会表现出感冒的症状，而且还会有发热、出疹等表现。这些症状表现不明显，随着时间进展病情会严重起来。2、脊髓症状。脊髓方面有一些病症的表现，比如脊髓炎等
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-17 2046次

• 脑白质脱髓鞘病变是什么
  所谓的脑白质脱髓鞘病变，主要指的是患者进行颅脑影像学检查的时候，发现脑白质有一些异常信号，脑白质变得疏松，很多疾病都可以导致这一种影像学改变，要注意具体原因具体分析。在临床上脑血管病，多发性硬化、视神经脊髓炎，维生素B12缺乏等原因，可导致
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-12-09 1689次