大便时疼出血的原因

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医生主讲实录

大便时有疼痛伴有出血,其实这种情况最常考虑的是肛裂。当然其他一些疾病也可能会出现这个情况,比如说痔疮,肛瘘,肛窦炎,甚至直肠炎,理论上都可能出现排便时疼痛,伴有出血。当然后面这几种情况在临床上非常少见。

肛裂好发生在青壮年,而且女性的发病率比男性要高,基本上都会有便秘的病史,基本上都是因为大便比较干结,排便时间比较长,排便比较困难或者在排便过程中突然用力引起齿状线和肛门口之间的纵行小溃疡,典型的症状就是便血,伴有疼痛,而且疼痛特别剧烈,诊断一般需要做肛门镜。治疗的话可以内科保守治疗,不缓解也可以考虑外科手术治疗。

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